Кайтагская ЦРБ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН

Диспансеризация детей

Диспансеризация детей  заключается в периодических профилактических осмотрах, активном динамическом наблюдении за выявленными больными, своевременном систематическом квалифицированном лечении и оздоровлении их.

Осмотры детей осуществляются в соответствии с Приказом Минздрава России от 21.12.2012 N 1346н "О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них" (Зарегистрировано в Минюсте России 02.04.2013 г.  N 27961)

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 21 декабря 2012 г. N 1346н
ПОРЯДОК
ПРОХОЖДЕНИЯ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИМИ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ,
В ТОМ ЧИСЛЕ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ В ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ
И В ПЕРИОД ОБУЧЕНИЯ В НИХ
I. Общие положения
1.  Настоящий  Порядок  устанавливает  правила  прохождения  несовершеннолетними 
медицинских  осмотров:  профилактических,  предварительных  при  поступлении  в 
образовательные  учреждения  и  периодических  в  период  обучения  в  них  (далее  также  -медицинские осмотры).
Настоящий  Порядок  не  применяется  в  случае,  если  законодательными  и  иными 
нормативными  правовыми  актами  Российской  Федерации  установлен  другой  порядок 
проведения  профилактических,  предварительных  и  периодических  медицинских  осмотров 
несовершеннолетних.
2.  Медицинский  осмотр  представляет  собой  комплекс  медицинских  вмешательств, 
направленных  на  выявление  патологических  состояний,  заболеваний  и  факторов  риска  их 
развития <1>.
--------------------------------<1>  Часть  1  статьи  46  Федерального  закона  от  21  ноября  2011  г.  N  323-ФЗ  "Об  основах 
охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон).
Необходимым  предварительным  условием  медицинского  вмешательства  является  дача 
информированного  добровольного  согласия  несовершеннолетнего  или  его  законного 
представителя  на  медицинское  вмешательство  с  соблюдением  требований,  установленных 
статьей 20 Федерального закона.
3.  Профилактические  медицинские  осмотры  несовершеннолетних  (далее  -профилактические  осмотры)  проводятся  в  установленные  возрастные  периоды  в  целях  раннего 
(своевременного)  выявления  патологических  состояний,  заболеваний  и  факторов  риска  их 
развития,  а также  в целях  формирования  групп  состояния  здоровья и  выработки  рекомендаций 
для несовершеннолетних.
4. Предварительные медицинские осмотры несовершеннолетних (далее  -  предварительные 
осмотры)  проводятся  при  поступлении  в  образовательные  учреждения  в  целях  определения 
соответствия учащегося требованиям к обучению.
5.  Периодические  медицинские  осмотры  несовершеннолетних  (далее  -  периодические 
осмотры)  проводятся  в  целях  динамического  наблюдения  за  состоянием  здоровья  учащихся, 
своевременного  выявления  начальных  форм  заболеваний,  ранних  признаков  воздействия 
вредных  и  (или)  опасных  факторов  учебного  процесса  на  состояние  их  здоровья  и  выявления 
медицинских противопоказаний к продолжению учебы.
6.  Медицинские  осмотры  несовершеннолетних  проводятся  в  рамках  программы 
государственных  гарантий  бесплатного  оказания  гражданам  медицинской  помощи  и 
территориальных  программ  государственных  гарантий  бесплатного  оказания  гражданам 
медицинской  помощи,  в  том  числе  в  рамках  территориальной  программы  обязательного 
медицинского страхования.
7.  Медицинские  осмотры  проводятся  медицинскими  организациями  в  объеме, 
предусмотренном  перечнем  исследований  при  проведении  медицинских  осмотров 
несовершеннолетних  согласно  приложению  N  1  к  настоящему  Порядку  (далее  -  Перечень 
исследований).
8.  Информация  о  состоянии  здоровья  несовершеннолетнего,  полученная  по  результатам 
медицинских  осмотров,  предоставляется  несовершеннолетнему  лично  врачом  или  другими 
медицинскими  работниками,  принимающими  непосредственное  участие  в  проведении 
медицинских  осмотров.  В  отношении  несовершеннолетнего,  не  достигшего  возраста, 
установленного  частью  2  статьи  54  Федерального  закона,  информация  о  состоянии  здоровья 
предоставляется его законному представителю.
9.  В  случае  если  при  проведении  медицинского  осмотра  выявлены  признаки  причинения 
вреда  здоровью  несовершеннолетнего,  в  отношении  которых  имеются  основания  полагать,  что 
они возникли в результате противоправных действий, медицинский работник обязан обеспечить 
информирование  об  этом  органов  внутренних  дел  в  соответствии  с  Порядком  информирования 
медицинскими  организациями  органов  внутренних  дел  о  поступлении  пациентов,  в  отношении 
которых имеются достаточные основания полагать, что вред их здоровью причинен в результате 
противоправных  действий,  утвержденным  приказом  Министерства  здравоохранения  и 
социального  развития  Российской  Федерации  от  17  мая  2012  г.  N  565н  (зарегистрирован 
Министерством юстиции Российской Федерации 25 мая 2012 г., регистрационный N 25004).
II. Порядок проведения профилактических осмотров
10. Профилактические осмотры проводятся в медицинских организациях независимо от их 
организационно-правовой  формы,  оказывающих  первичную  медико-санитарную  помощь 
несовершеннолетним  и  имеющих  лицензию  на  осуществление  медицинской  деятельности, 
предусматривающую  выполнение  работ  (оказание  услуг)  по  "медицинским  осмотрам 
профилактическим",  "педиатрии"  или  "общей  врачебной  практике  (семейной  медицине)", 
"неврологии", "офтальмологии", "травматологии и ортопедии", "детской хирургии", "психиатрии", 
"стоматологии детской" или "стоматологии" <1>, "детской урологии-андрологии" или "урологии" 
<1>,  "детской  эндокринологии"  или  "эндокринологии"  <1>,  "оториноларингологии"  <2>  или 
"оториноларингологии (за исключением кохлеарной имплантации)", "акушерству и гинекологии" 
<2>  или  "акушерству  и  гинекологии  (за  исключением  использования  вспомогательных 
репродуктивных  технологий)",  "лабораторной  диагностике",  "клинической  лабораторной 
диагностике", "функциональной диагностике", "ультразвуковой диагностике" и "рентгенологии".
--------------------------------<1> При условии соблюдения требований, установленных пунктом 11 настоящего Порядка.
<2> Для лицензий на осуществление медицинской деятельности, выданных до вступления в 
силу  постановления  Правительства  Российской  Федерации  от  16.04.2012  N  291  "О 
лицензировании  медицинской  деятельности  (за  исключением  указанной  деятельности, 
осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную 
систему  здравоохранения,  на  территории  инновационного  центра  "Сколково")"  (Собрание 
законодательства Российской Федерации, 2012, N 17, ст. 1965; N 37, ст. 5002; 2013, N 3, ст. 207).
11.  В  случае  если  у  медицинской  организации,  имеющей  лицензию  на  осуществление 
медицинской  деятельности,  предусматривающую  выполнение  работ  (оказание  услуг)  по 
"медицинским  осмотрам  профилактическим",  "педиатрии"  или  "общей  врачебной  практике 
(семейной медицине)", отсутствует лицензия на медицинскую деятельность в части выполнения 
иных  работ  (услуг),  перечисленных  в  пункте  10  настоящего  Порядка,  указанная  медицинская 
организация  привлекает  для  проведения  профилактических  осмотров  медицинских  работников 
иных  медицинских  организаций,  имеющих  лицензию  на  осуществление  медицинской 
деятельности  в  части  выполнения  требуемых  работ  (услуг),  в  соответствии  с  договорами, 
заключаемыми между этими медицинскими организациями.
В  случае  если  в  медицинской  организации,  указанной  в  пункте  10  настоящего  Порядка, 
отсутствует:
1)  врач-детский  уролог-андролог,  то  к  проведению  профилактического  осмотра 
привлекается  врач-уролог  или  врач-детский  хирург,  прошедший  обучение  по  программам 
дополнительного  профессионального  образования  в  части  особенностей  урологических 
заболеваний  у  детей,  при  этом  медицинская  организация  должна  иметь  лицензию  на 
осуществление  медицинской  деятельности,  предусматривающую  выполнение  работ  (оказание 
услуг) по "урологии" или "детской хирургии" соответственно;
2)  врач-стоматолог  детский,  то  к  проведению  профилактического  осмотра  привлекается 
врач-стоматолог,  прошедший  обучение  по  программам  дополнительного  профессионального 
образования  в  части  особенностей  стоматологических  заболеваний  у  детей,  при  этом 
медицинская  организация  должна  иметь  лицензию  на  осуществление  медицинской 
деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по "стоматологии";
3) врач  -  детский эндокринолог, то к проведению профилактического осмотра привлекается 
врач-эндокринолог,  прошедший  обучение  по  программам  дополнительного  профессионального 
образования  в  части  особенностей  эндокринологических  заболеваний  у  детей,  при  этом 
медицинская  организация  должна  иметь  лицензию  на  осуществление  медицинской 
деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по "эндокринологии";
4)  врач-психиатр  детский  (врач-психиатр  подростковый),  то  к  проведению 
профилактического  осмотра  привлекается  врач-психиатр,  прошедший  обучение  по  программам 
дополнительного профессионального образования в части особенностей психических  расстройств 
и расстройств поведения у детей, при этом медицинская организация должна иметь лицензию на 
осуществление  медицинской  деятельности,  предусматривающую  выполнение  работ  (оказание 
услуг) по "психиатрии".
12.  В  целях  организации  проведения  профилактических  осмотров  врачами-педиатрами, 
врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) (далее  -  врач, 
ответственный за проведение профилактического осмотра) медицинской организации, в которой 
несовершеннолетний получает первичную медико-санитарную помощь, составляются поименные 
списки  несовершеннолетних  из  числа  находящихся  у  них  на  медицинском  обслуживании  (за 
исключением несовершеннолетних старше 3 лет, подлежащих диспансеризации в соответствии с 
законодательством Российской Федерации), в которых указываются следующие сведения:
1) фамилия, имя, отчество, возраст (дата, месяц, год рождения);
2)  обучающийся  или  не  обучающийся  в  образовательном  учреждении  (для  обучающихся 
указывается полное наименование и юридический адрес образовательного учреждения);
3)  перечень  осмотров  врачами-специалистами,  лабораторных,  инструментальных  и  иных 
исследований исходя из раздела 1 Перечня исследований;
4) планируемые дата и место проведения профилактического осмотра.
13.  Уполномоченное  должностное  лицо  медицинской  организации  на  основании 
поименных  списков  несовершеннолетних  составляет  календарный  план  проведения 
профилактических  осмотров  с  указанием  дат  и  мест  их  проведения,  необходимого  количества 
осмотров  врачами-специалистами  (с  указанием  должности,  фамилии  и  инициалов), 
лабораторных,  инструментальных  и  иных  исследований,  числа  несовершеннолетних  по  каждой 
возрастной группе (далее - календарный план).
Календарный  план  утверждается  руководителем  (уполномоченным  должностным  лицом) 
медицинской организации не позднее, чем за месяц до начала календарного года, и доводится 
до сведения медицинских работников, участвующих в проведении профилактических осмотров, в 
том числе врачей, ответственных за проведение профилактических осмотров.
В  случае  изменения  численности  несовершеннолетних,  подлежащих  профилактическим 
осмотрам,  врач,  ответственный  за  проведение  профилактического  осмотра,  представляет  до  20 
числа  текущего  месяца  уточненный  поименный  список  уполномоченному  должностному  лицу 
медицинской организации.
14.  Врач,  ответственный  за  проведение  профилактического  осмотра,  не  позднее,  чем  за  5 
рабочих дней до начала его проведения, обязан вручить (направить) несовершеннолетнему (его 
законному  представителю)  направление  на  профилактический  осмотр  с  указанием  перечня 
осмотров врачами-специалистами и исследований, а также даты, времени и места их проведения.
15.  В  день  прохождения  профилактического  осмотра  несовершеннолетний  прибывает  в 
медицинскую  организацию  и  предъявляет  направление  на  профилактический  осмотр  и  полис 
обязательного  медицинского  страхования.  Несовершеннолетний,  не  достигший  возраста, 
установленного частью 2 статьи 54  Федерального закона, прибывает в медицинскую организацию 
в сопровождении родителя или иного законного представителя.
16. Профилактические осмотры проводятся медицинскими организациями в год достижения 
несовершеннолетними возраста, указанного в разделе 1 Перечня исследований.
17.  При  проведении  профилактических  осмотров  учитываются  результаты  осмотров 
врачами-специалистами  и  исследований,  внесенные  в  медицинскую  документацию 
несовершеннолетнего (историю развития ребенка), давность которых не превышает 3 месяцев с 
даты  проведения  осмотра  и  (или)  исследования,  а  у  детей,  не  достигших  возраста  2  лет, 
учитываются  результаты  осмотров  и  исследований,  давность  которых  не  превышает  1  месяца  с 
даты осмотра и (или) исследования.
18.  В  случае  подозрения  на  наличие  у  несовершеннолетнего  заболевания  (состояния), 
диагноз которого не может быть установлен при проведении осмотров врачами-специалистами и 
исследований, включенных в раздел 1 Перечня исследований, врач, ответственный за проведение 
профилактического осмотра, врачи-специалисты, участвующие в проведении профилактического 
осмотра,  направляют  несовершеннолетнего  на  дополнительную  консультацию  и  (или) 
исследование с указанием даты и места их проведения.
19.  Профилактический  осмотр  является  завершенным  в  случае  проведения  осмотров 
врачами-специалистами  и  выполнения  лабораторных,  инструментальных  и  иных  исследований, 
предусмотренных  разделом  1  Перечня  исследований,  при  отсутствии  подозрений  на  наличие  у 
несовершеннолетнего  недиагностированного  заболевания  (состояния)  и  (или)  необходимости 
получения  информации  о  состоянии  здоровья  несовершеннолетнего  из  других  медицинских 
организаций (в соответствии с пунктом 8 части 4 статьи 13 Федерального закона) (I этап).
В случае подозрения на наличие у несовершеннолетнего заболевания (состояния), диагноз 
которого  не  может  быть  установлен  при  проведении  осмотров  врачами-специалистами  и 
исследований, включенных в  раздел 1  Перечня исследований, и (или) необходимости получения 
информации  о  состоянии  здоровья  несовершеннолетнего  из  других  медицинских  организаций, 
профилактический  осмотр  является  завершенным  в  случае  проведения  дополнительных 
консультаций,  исследований,  назначенных  в  соответствии  с  пунктом  18  настоящего  Порядка,  и 
(или) получения информации о состоянии здоровья несовершеннолетнего из других медицинских 
организаций (II этап).
20.  Общая  продолжительность  I  этапа  профилактического  осмотра  должна  составлять  не 
более  10  рабочих  дней, а  при  назначении  дополнительных  консультаций,  исследований и  (или) 
необходимости  получения  информации  о  состоянии  здоровья  несовершеннолетнего  из  других 
медицинских организаций общая  продолжительность  профилактического осмотра  -  не  более 45 
рабочих дней (I и II этапы).
21.  Данные  о  прохождении  профилактического  осмотра  вносятся  в  медицинскую 
документацию несовершеннолетнего (историю развития ребенка).
Медицинская  документация  несовершеннолетнего  (история  развития  ребенка)  должна 
содержать следующие сведения:
1) данные анамнеза:
о  перенесенных  ранее  заболеваниях  (состояниях),  наличии  функциональных  расстройств, 
хронических заболеваний, инвалидности;
о  результатах  проведения  диспансерного  наблюдения  (если  установлено)  с  указанием 
диагноза  заболевания  (состояния),  включая  код  по  Международной  статистической 
классификации  болезней  и  проблем,  связанных  со  здоровьем  (далее  -  МКБ),  медицинской 
организации и врача-специалиста, осуществляющего диспансерное наблюдение;
о  соблюдении  рекомендаций  врачей-специалистов  по  диспансерному  наблюдению, 
лечению, медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению;
2) данные, полученные при проведении профилактического осмотра:
объективные данные и результаты осмотров врачами-специалистами;
результаты лабораторных, инструментальных и иных исследований;
результаты  дополнительных  консультаций  и  исследований,  не  включенных  в  раздел  1
Перечня исследований и назначенных в ходе проведения профилактического осмотра;
диагноз  заболевания  (состояния),  выявленного  (установленного)  при  профилактическом 
осмотре, с указанием кода по МКБ, выявлено впервые или нет;
3) оценка физического развития;
4) группа состояния здоровья несовершеннолетнего; 
5)рекомендации:
по формированию здорового образа жизни, режиму дня, питанию, физическому развитию, 
иммунопрофилактике, занятиям физической культурой;
о  необходимости  установления  или  продолжения  диспансерного  наблюдения,  включая 
диагноз  заболевания  (состояния)  и  код  по  МКБ,  по  лечению,  медицинской  реабилитации  и 
санаторно-курортному  лечению  с  указанием  вида  медицинской  организации  (санаторно-курортной организации) и специальности (должности) врача.
22.  На  основании  результатов  профилактического  осмотра  врач,  ответственный  за 
проведение профилактического осмотра, определяет:
1)  группу  состояния  здоровья  несовершеннолетнего  в  соответствии  с  Правилами 
комплексной оценки состояния здоровья несовершеннолетних, предусмотренными приложением 
N 2 к настоящему Порядку;
2)  медицинскую  группу  для  занятий  физической  культурой  в  соответствии  с  Правилами 
определения  медицинских  групп  для  занятий  несовершеннолетними  физической  культурой, 
предусмотренными  приложением  N  3  к  настоящему  Порядку,  с  оформлением  медицинского
заключения  о  принадлежности  несовершеннолетнего  к  медицинской  группе  для  занятий 
физической  культурой  по  форме,  предусмотренной  приложением  N  4  к  настоящему  Порядку  (в 
отношении несовершеннолетних, занимающихся физической культурой).
23.  Медицинская  организация,  указанная  в  пункте  10  настоящего  Порядка,  на  основании 
результатов  профилактического  осмотра,  внесенных  в  историю  развития  ребенка,  оформляет,  в 
том  числе  в  электронном  виде,  учетную  форму  N  030-ПО/у-12  "Карта  профилактического 
медицинского  осмотра  несовершеннолетнего",  утвержденную  приказом  Министерства 
здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г. N 1346н (далее - карта осмотра), на 
каждого несовершеннолетнего, прошедшего профилактический осмотр в возрасте 1 года, 2 лет, 3 
лет и в последующие возрастные периоды, предусмотренные разделом 1 Перечня исследований.
24.  Карта  осмотра  оформляется  в  двух  экземплярах,  один  из  которых  по  завершении 
профилактического осмотра выдается врачом, ответственным за проведение профилактического 
осмотра,  несовершеннолетнему  (его  законному  представителю),  второй  экземпляр  хранится  в 
медицинской организации в течение 5 лет.
Медицинская  организация  на  основании  карт  осмотра  осуществляет  ведение  системы 
электронного  мониторинга  профилактических  осмотров,  в  которую  вносятся  сведения  о 
прохождении  несовершеннолетними  профилактических  осмотров  ежемесячно,  до  30-го  числа 
месяца, следующего за отчетным, а по итогам года - до 20 января года, следующего за отчетным.
25.  По  итогам  проведения  профилактических  медицинских  осмотров  медицинская 
организация  заполняет  отчетную  форму  N  030-ПО/о-12  "Сведения  о  профилактических 
медицинских  осмотрах  несовершеннолетних",  утвержденную  приказом  Министерства 
здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г. N 1346н (далее - отчет).
26.  Отчет  составляется  в  двух  экземплярах,  утверждается  руководителем  медицинской 
организации и заверяется печатью медицинской организации.
Один экземпляр отчета не позднее 20 января года, следующего за отчетным, направляется 
медицинской  организацией  в  орган  исполнительной  власти  субъекта  Российской  Федерации  в 
сфере  охраны  здоровья,  второй  экземпляр  отчета  хранится  в  медицинской  организации, 
проводившей профилактические осмотры, в течение 10 лет.
27. Орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья:
1)  обеспечивает  ведение  мониторинга  проведения  профилактических  осмотров  в 
электронном виде;
2) обобщает и  анализирует  результаты  профилактических  осмотров  в  субъекте Российской 
Федерации;
3)  направляет  в  Министерство  здравоохранения  Российской  Федерации  отчет  по  субъекту 
Российской Федерации не позднее 15 февраля года, следующего за отчетным годом.
III. Порядок проведения предварительных осмотров
28.  Предварительные  осмотры  проводятся  в  медицинских  организациях  независимо  от  их 
организационно-правовой  формы,  оказывающих  первичную  медико-санитарную  помощь 
несовершеннолетним  и  имеющих  лицензию  на  осуществление  медицинской  деятельности, 
предусматривающую  выполнение  работ  (оказание  услуг)  по  "медицинским  осмотрам 
(предварительным,  периодическим)",  "педиатрии"  или  "общей  врачебной  практике  (семейной 
медицине)",  "неврологии",  "офтальмологии",  "травматологии  и  ортопедии",  "детской  хирургии", 
"психиатрии",  "оториноларингологии"  <1>  или  "оториноларингологии  (за  исключением 
кохлеарной  имплантации)",  "акушерству  и  гинекологии"  <1>  или  "акушерству  и  гинекологии  (за 
исключением  использования  вспомогательных  репродуктивных  технологий)",  "стоматологии 
детской"  или  "стоматологии"  <2>,  "детской  урологии-андрологии"  или  "урологии"  <2>,  "детской 
эндокринологии"  или  "эндокринологии"  <2>,  "лабораторной  диагностике",  "клинической 
лабораторной  диагностике",  "функциональной  диагностике",  "ультразвуковой  диагностике"  и 
"рентгенологии".
--------------------------------<1> Для лицензий на осуществление медицинской деятельности, выданных до вступления в 
силу  постановления  Правительства  Российской  Федерации  от  16.04.2012  N  291  "О 
лицензировании  медицинской  деятельности  (за  исключением  указанной  деятельности, 
осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную 
систему  здравоохранения,  на  территории  инновационного  центра  "Сколково")"  (Собрание 
законодательства Российской Федерации, 2012, N 17, ст. 1965; N 37, ст. 5002; 2013, N 3, ст. 207).
<2> При условии соблюдения требований, установленных пунктом 29 настоящего Порядка.
29.  В  случае  если  у  медицинской  организации,  имеющей  лицензию  на  осуществление 
медицинской  деятельности,  предусматривающую  выполнение  работ  (оказание  услуг)  по 
"медицинским  осмотрам  (предварительным,  периодическим)",  "педиатрии"  или  "общей 
врачебной практике (семейной медицине)", отсутствует лицензия на медицинскую деятельность в 
части выполнения иных работ (услуг), перечисленных в  пункте 28  настоящего Порядка, указанная 
медицинская организация привлекает для проведения предварительных осмотров медицинских 
работников иных медицинских организаций, имеющих лицензию на осуществление медицинской 
деятельности  в  части  выполнения  требуемых  работ  (услуг),  в  соответствии  с  договорами, 
заключаемыми между этими медицинскими организациями.
В  случае  если  в  медицинской  организации,  указанной  в  пункте  28  настоящего  Порядка, 
отсутствует:
1)  врач  -  детский  уролог-андролог,  то  к  проведению  предварительного  осмотра
привлекается  врач-уролог  или  врач  -  детский  хирург,  прошедший  обучение  по  программам 
дополнительного  профессионального  образования  в  части  особенностей  урологических 
заболеваний  у  детей,  при  этом  медицинская  организация  должна  иметь  лицензию  на 
осуществление  медицинской  деятельности,  предусматривающую  выполнение  работ  (оказание 
услуг) по "урологии" или "детской хирургии" соответственно;
2) врач-стоматолог детский, то к проведению предварительного осмотра привлекается врач-стоматолог,  прошедший  обучение  по  программам  дополнительного  профессионального 
образования  в  части  особенностей  стоматологических  заболеваний  у  детей,  при  этом 
медицинская  организация  должна  иметь  лицензию  на  осуществление  медицинской 
деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по "стоматологии";
3) врач  -  детский эндокринолог, то к проведению предварительного осмотра привлекается 
врач-эндокринолог,  прошедший  обучение  по  программам  дополнительного  профессионального 
образования  в  части  особенностей  эндокринологических  заболеваний  у  детей,  при  этом 
медицинская  организация  должна  иметь  лицензию  на  осуществление  медицинской 
деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по "эндокринологии";
4) врач-психиатр детский (врач-психиатр подростковый), то к проведению предварительного 
осмотра  привлекается  врач-психиатр,  прошедший  обучение  по  программам  дополнительного 
профессионального  образования  в  части  особенностей  психических  расстройств  и  расстройств 
поведения  у  детей,  при  этом  медицинская  организация  должна  иметь  лицензию  на 
осуществление  медицинской  деятельности,  предусматривающую  выполнение  работ  (оказание 
услуг) по "психиатрии". 
30. Предварительные осмотры проводятся при поступлении в образовательное учреждение 
на  основании  письменного  заявления  несовершеннолетнего  (его  законного  представителя)  на 
имя руководителя медицинской организации.
31.  В  заявлении  о  проведении  предварительного  осмотра  несовершеннолетнего 
указываются следующие сведения:
1) вид медицинского осмотра (предварительный);
2)  фамилия,  имя,  отчество  несовершеннолетнего,  поступающего  в  образовательное 
учреждение;
3) дата рождения несовершеннолетнего, поступающего в образовательное учреждение;
4)  адрес  места  жительства  несовершеннолетнего,  поступающего  в  образовательное 
учреждение;
5)  полное  наименование  медицинской  организации,  оказывающей  первичную  медико-санитарную помощь несовершеннолетнему, адрес ее места нахождения;
6)  полное  наименование  и  тип  образовательного  учреждения,  в  котором  будет  обучаться 
несовершеннолетний, адрес его места нахождения;
7)  реквизиты  (серия,  номер,  страховая  медицинская  организация)  полиса  обязательного 
медицинского страхования;
8) контактная информация.
Заявление  подписывается  несовершеннолетним  (его  законным  представителем)  с 
указанием фамилии, инициалов и даты заполнения.
В  случае  заполнения  заявления  законным  представителем  несовершеннолетнего  в  нем 
указываются  реквизиты  документов,  подтверждающих  полномочия  законного  представителя, 
копии указанных документов прилагаются к заявлению.
32.  Уполномоченное  должностное  лицо  медицинской  организации  в  течение  5  рабочих 
дней  с  момента  регистрации  заявления  вручает  заявителю  направление  на  предварительный 
осмотр с указанием перечня осмотров врачами-специалистами и исследований, даты и места их 
проведения,  а  также  сведений  о  враче-педиатре,  враче-педиатре  участковом,  враче  общей 
практики  (семейном  враче)  медицинской  организации,  ответственном  за  проведение 
предварительного  осмотра  (далее  -  врач,  ответственный  за  проведение  предварительного 
осмотра).
33.  В  день  прохождения  предварительного  осмотра  несовершеннолетний  прибывает  в 
медицинскую  организацию  и  предъявляет  направление  на  предварительный  осмотр  и  полис 
обязательного  медицинского  страхования.  Несовершеннолетний,  не  достигший  возраста, 
установленного частью 2 статьи 54  Федерального закона, прибывает в медицинскую организацию 
в сопровождении родителя или иного законного представителя.
34. Предварительные осмотры проводятся медицинскими организациями в соответствии с 
разделом 2 Перечня исследований.
35. При проведении предварительных осмотров учитываются результаты осмотров врачами-специалистами и исследований, внесенные в медицинскую документацию несовершеннолетнего 
(историю  развития  ребенка),  давность  которых  не  превышает  3  месяцев  с  даты  проведения 
осмотра  и  (или)  исследования,  а  у  детей,  не  достигших  возраста  2  лет,  учитываются  результаты 
осмотров  и  исследований,  давность  которых  не  превышает  1  месяца  с  даты  осмотра  и  (или) 
исследования.
36.  В  случае  подозрения  на  наличие  у  несовершеннолетнего  заболевания  (состояния), 
диагноз которого не может быть установлен при проведении осмотров врачами-специалистами и 
исследований, включенных в раздел 2 Перечня исследований, врач, ответственный за проведение 
предварительного  осмотра,  врачи-специалисты,  участвующие  в  проведении  предварительного 
осмотра,  направляют  несовершеннолетнего  на  дополнительную  консультацию  и  (или) 
исследование с указанием даты и места их проведения.
37.  Предварительный  осмотр  является  завершенным  в  случае  проведения  осмотров 
врачами-специалистами  и  выполнения  лабораторных,  инструментальных  и  иных  исследований, 
предусмотренных  разделом  2  Перечня  исследований,  при  отсутствии  подозрений  на  наличие  у 
несовершеннолетнего  недиагностированного  заболевания  (состояния)  и  (или)  необходимости 
получения  информации  о  состоянии  здоровья  несовершеннолетнего  из  других  медицинских 
организаций (в соответствии с пунктом 8 части 4 статьи 13 Федерального закона) (I этап).
В случае подозрения на наличие у несовершеннолетнего заболевания (состояния), диагноз 
которого  не  может  быть  установлен  при  проведении  осмотров  врачами-специалистами  и 
исследований, включенных в  раздел 2  Перечня исследований, и (или) необходимости получения 
информации  о  состоянии  здоровья  несовершеннолетнего  из  других  медицинских  организаций, 
предварительный  осмотр  является  завершенным  в  случае  проведения  дополнительных 
консультаций,  исследований,  назначенных  в  соответствии  с  пунктом  36  настоящего  Порядка,  и 
(или) получения информации о состоянии здоровья несовершеннолетнего из других медицинских 
организаций (II этап).
38.  Общая  продолжительность  I  этапа  предварительного  осмотра  должна  составлять  не 
более  10  рабочих  дней, а  при  назначении  дополнительных  консультаций,  исследований и  (или) 
необходимости  получения  информации  о  состоянии  здоровья  несовершеннолетнего  из  других 
медицинских  организаций  общая  продолжительность  предварительного  осмотра  -  не  более  30 
рабочих дней (I и II этапы).
39.  Данные о  прохождении  предварительного  осмотра, указанные  в  пункте 21  настоящего 
Порядка,  вносятся  в  медицинскую  документацию  несовершеннолетнего  (историю  развития 
ребенка).
40.  На  основании  результатов  предварительного  осмотра  врач,  ответственный  за 
проведение предварительного осмотра, определяет:
1) группу состояния здоровья несовершеннолетнего;
2)  медицинскую  группу  для  занятий  физической  культурой  и  оформляет  медицинское 
заключение  о  принадлежности  несовершеннолетнего  к  медицинской  группе  для  занятий 
физической  культурой  (в  отношении  несовершеннолетних,  поступающих  в  образовательные 
учреждения, в которых предусмотрены занятия физической культурой);
3) оформляет медицинскую карту ребенка для образовательных  учреждений дошкольного, 
начального  общего,  основного  общего,  среднего  (полного)  общего  образования,  учреждений 
начального  и  среднего  профессионального  образования,  детских  домов  и  школ-интернатов 
(далее  -  медицинская  карта  ребенка  для  образовательных  учреждений)  и  (или)  медицинскую 
справку  на  несовершеннолетних,  поступающих  в  учреждения  начального,  среднего  и  высшего 
профессионального образования (далее - медицинская справка), в которых указываются сведения 
о  состоянии  здоровья  несовершеннолетнего  и  оценка  соответствия  несовершеннолетнего 
требованиям к обучению.
41.  Медицинская  карта  ребенка  для  образовательных  учреждений  и  (или)  медицинская 
справка  оформляются  в  одном  экземпляре,  который  направляется  (выдается) 
несовершеннолетнему (его законному представителю).
IV. Порядок проведения периодических осмотров
42.  Проведение  периодических  осмотров  организуется  образовательными  учреждениями 
ежегодно в отношении несовершеннолетних, обучающихся по очной форме обучения.
43.  Периодические  осмотры  проводятся  в  медицинских  организациях  независимо  от  их 
организационно-правовой  формы,  оказывающих  первичную  медико-санитарную  помощь 
несовершеннолетним  и  имеющих  лицензию  на  осуществление  медицинской  деятельности, 
предусматривающую  выполнение  работ  (оказание  услуг)  по  "медицинским  осмотрам 
(предварительным,  периодическим)",  "педиатрии"  или  "общей  врачебной  практике  (семейной 
медицине)".
Образовательное учреждение вправе организовать проведение периодических осмотров в 
структурном  подразделении  образовательного  учреждения,  осуществляющем  медицинскую 
деятельность,  при  наличии  лицензии  на  осуществление  медицинской  деятельности, 
предусматривающей выполнение работ (оказание услуг) по "педиатрии".
44.  Периодические  осмотры  проводятся  на  основании  составляемых  в  образовательном 
учреждении  поименных  списков  несовершеннолетних,  подлежащих  периодическому  осмотру  в 
предстоящем  календарном  году,  с  указанием  фамилии,  имени,  отчества,  возраста  (дата,  месяц, 
год  рождения)  обучающегося,  полного  наименования  и  адреса  медицинской  организации,  в 
которой несовершеннолетний получает первичную медико-санитарную помощь (далее - список).
Список  утверждается  руководителем  (уполномоченным  должностным  лицом) 
образовательного  учреждения  и  не  позднее,  чем  за  2  месяца  до  начала  календарного  года, 
направляются  руководителем  образовательного  учреждения  в  медицинскую  организацию,  с 
которой заключен договор о проведении периодических осмотров.
В  случае  изменения  численности  несовершеннолетних,  подлежащих  периодическим 
осмотрам,  руководитель  (уполномоченное  должностное  лицо)  образовательного  учреждения 
представляет до 20 числа текущего месяца уточненный список в медицинскую организацию.
45.  Руководитель  (уполномоченное  должностное  лицо)  медицинской  организации  на 
основании  списка  составляет  календарный  план  проведения  периодических  осмотров  с 
указанием  сведений  о  враче-педиатре,  враче-педиатре  участковом,  враче  общей  практики 
(семейном  враче)  медицинской  организации,  ответственном  за  проведение  периодического 
осмотра  (далее  -  врач,  ответственный  за  проведение  периодического  осмотра),  лабораторных 
исследований, даты и времени их проведения, числа несовершеннолетних по каждой возрастной 
группе (далее - план).
План  согласовывается  с  руководителем  (уполномоченным  должностным  лицом) 
образовательного  учреждения,  утверждается  руководителем  (уполномоченным  должностным 
лицом)  медицинской  организации  не  позднее,  чем  за  месяц  до  начала  календарного  года,  и 
доводится  до  сведения  медицинских  работников,  участвующих  в  проведении  периодического 
осмотра, в том числе врачей, ответственных за проведение периодических осмотров.
46.  В  случае  проведения  периодических  осмотров  в  структурном  подразделении 
образовательного  учреждения,  осуществляющем  медицинскую  деятельность,  список  и  план 
составляются  врачом-педиатром  образовательного  учреждения  и  согласовываются  с 
руководителем (уполномоченным должностным лицом) образовательного учреждения.
47.  Руководитель  (уполномоченное  должностное  лицо)  образовательного  учреждения  не 
позднее,  чем  за  5  рабочих  дней  до  начала  проведения  периодического  осмотра,  организует 
вручение  несовершеннолетним  (их  законным  представителям)  направлений  на  периодический 
осмотр  с  указанием  даты,  времени  и  места  его  проведения,  а  также  обеспечивает  явку 
несовершеннолетних для прохождения периодического осмотра.
48. В день начала прохождения периодического осмотра несовершеннолетний прибывает в 
медицинскую  организацию  или  в  структурное  подразделение  образовательного  учреждения, 
осуществляющее  медицинскую  деятельность,  предъявляет  направление  на  периодический 
осмотр  и  полис  обязательного  медицинского  страхования.  Несовершеннолетний,  не  достигший 
возраста,  установленного  частью  2  статьи  54  Федерального  закона,  прибывает  в  медицинскую 
организацию  (структурное  подразделение  образовательного  учреждения)  в  сопровождении 
родителя или иного законного представителя.
49. Периодические осмотры проводятся в соответствии с разделом 3 Перечня исследований.
50.  При  проведении  периодических  осмотров  учитываются  результаты  осмотров  врачами-специалистами и исследований, внесенные в медицинскую документацию несовершеннолетнего 
(историю  развития  ребенка),  давность  которых  не  превышает  3  месяцев  с  даты  проведения 
осмотра  и  (или)  исследования,  а  у  детей,  не  достигших  возраста  2  лет,  учитываются  результаты 
осмотров  и  исследований,  давность  которых  не  превышает  1  месяца  с  даты  осмотра  и  (или) 
исследования.
51.  Медицинская  организация  вносит  сведения  о  прохождении  несовершеннолетним 
периодического  осмотра  в  историю  развития  ребенка  и  медицинскую  карту  ребенка  для 
образовательных учреждений с указанием сведений о состоянии здоровья несовершеннолетнего 
и заключения о наличии (отсутствии) медицинских противопоказаний к продолжению учебы.
В  случае  если  периодический  осмотр  проводится  в  структурном  подразделении 
образовательного  учреждения,  осуществляющем  медицинскую  деятельность,  данные  о  его 
прохождении вносятся в медицинскую карту ребенка для образовательных учреждений.
Приложение N 1
к Порядку прохождения
несовершеннолетними медицинских
осмотров, в том числе при поступлении
в образовательные учреждения
и в период обучения в них,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 21 декабря 2012 г. N 1346н
ПЕРЕЧЕНЬ
ИССЛЕДОВАНИЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ МЕДИЦИНСКИХ
ОСМОТРОВ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ
Раздел 1. Перечень исследований при проведении
профилактических медицинских осмотров
┌────┬──────────────────┬──────────────────────┬─────────────────────────────────────┐
│ N │ Возрастные │ Осмотры врачами-  │ Лабораторные, функциональные и иные │
│п/п │периоды, в которые│ специалистами │ исследования    │
│ │ проводятся │ │ │
│ │ профилактические │ │ │
│ │ медицинские │ │    │
│ │ осмотры │ │ │
│ │несовершеннолетних│ │ │
├────┼──────────────────┼──────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│1. │Новорожденный │Педиатр │Неонатальный скрининг на врожденный │
│ │ │ │гипотиреоз, фенилкетонурию, │
│ │ │ │адреногенитальный синдром, │
│ │ │ │муковисцидоз и галактоземию <*>  │
│ │ │ │Аудиологический скрининг <**>  │
├────┼──────────────────┼──────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│2. │1 месяц │Педиатр │Ультразвуковое исследование органов │
│ │ │Невролог │брюшной полости, сердца, │
│  │ │Детский хирург │тазобедренных суставов │
│ │ │Офтальмолог │Нейросонография │
│ │ │ │Аудиологический скрининг <**>  │
├────┼──────────────────┼──────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│3. │2 месяца │Педиатр │ │
├────┼──────────────────┼──────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│4. │3 месяца │Педиатр │Общий анализ крови │
│ │ │Невролог │Общий анализ мочи │
│ │ │Травматолог-ортопед │Аудиологический скрининг <**>  │
├────┼──────────────────┼──────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│5. │4 месяца │Педиатр │ │
├────┼──────────────────┼──────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│6. │5 месяцев │Педиатр │ │
├────┼──────────────────┼──────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│7. │6 месяцев │Педиатр │Общий анализ крови │
│ │ │Детский хирург │Общий анализ мочи │
│ │ │Невролог │    │
├────┼──────────────────┼──────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│8. │7 месяцев │Педиатр │ │
├────┼──────────────────┼──────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│9. │8 месяцев │Педиатр │ │
├────┼──────────────────┼──────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│10. │9 месяцев │Педиатр │Общий анализ крови   │
│ │ │ │Общий анализ мочи │
├────┼──────────────────┼──────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│11. │10 месяцев │Педиатр │    │
├────┼──────────────────┼──────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│12. │11 месяцев │Педиатр │ │
├────┼──────────────────┼──────────────────────┼─────────────────────────────────────┤ 
│13. │12 месяцев │Педиатр │Общий анализ крови │
│ │ │Невролог │Общий анализ мочи │
│ │ │Детский хирург │Исследование уровня глюкозы в крови │
│ │ │Детский стоматолог │Электрокардиография │
│ │ │Офтальмолог │ │
│ │ │Оториноларинголог  │ │
│ │ │Психиатр детский │ │
├────┼──────────────────┼──────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│14. │1 год 3 месяца │Педиатр    │ │
├────┼──────────────────┼──────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│15. │1 год 6 месяцев │Педиатр │Общий анализ крови │
│ │ │    │Общий анализ мочи │
├────┼──────────────────┼──────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│16. │1 год 9 месяцев │Педиатр │ │
├────┼──────────────────┼──────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│17. │2 года │Педиатр │Общий анализ крови │
│ │ │Детский стоматолог │Общий анализ мочи │
├────┼──────────────────┼──────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│18. │2 года 6 месяцев │Педиатр │ │
├────┼──────────────────┼──────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│19. │3 года    │Педиатр │Общий анализ крови │
│ │ │Невролог │Общий анализ мочи │
│ │ │Детский хирург │Исследование уровня глюкозы в крови │
│ │    │Детский стоматолог │ │
│ │ │Офтальмолог │ │
│ │ │Оториноларинголог │ │
│ │    │Психиатр детский │ │
│ │ │Акушер-гинеколог <***>│ │
│ │ │Детский уролог-  │    │
│ │ │андролог <***>  │ │
├────┼──────────────────┼──────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│20. │4 года │Педиатр    │Общий анализ крови │
│ │ │Детский хирург │Общий анализ мочи │
├────┼──────────────────┼──────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│21. │5 лет │Педиатр  │Общий анализ крови │
│ │ │Детский хирург │Общий анализ мочи │
├────┼──────────────────┼──────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│22. │6 лет │Педиатр │Общий анализ крови │
│ │ │Невролог │Общий анализ мочи │
│ │ │Офтальмолог │Исследование уровня глюкозы в крови │
│ │    │Детский стоматолог │ │
├────┼──────────────────┼──────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│23. │7 лет │Педиатр │Общий анализ крови │
│ │    │Невролог │Общий анализ мочи │
│ │ │Детский хирург │Исследование уровня глюкозы в крови │
│ │ │Детский стоматолог │Ультразвуковое исследование органов │
│ │    │Травматолог-ортопед │брюшной полости, сердца, щитовидной │
│ │ │Офтальмолог │железы и органов репродуктивной │
│ │ │Оториноларинголог │сферы │
│ │   │Психиатр детский │Электрокардиография │
│ │ │Акушер-гинеколог │ │
│ │ │Детский уролог-  │ │
│   │ │андролог │ │
├────┼──────────────────┼──────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│24. │8 лет │Педиатр │Общий анализ крови   │
│ │ │ │Общий анализ мочи │
│ │ │ │Исследование уровня глюкозы в крови │
├────┼──────────────────┼──────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│25. │9 лет │Педиатр │Общий анализ крови │
│ │ │ │Общий анализ мочи │
│ │ │ │Исследование уровня глюкозы в крови │
├────┼──────────────────┼──────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│26. │10 лет │Педиатр │Общий анализ крови │
│ │ │Невролог │Общий анализ мочи    │
│ │ │Детский хирург │Общий анализ кала │
│ │ │Детский стоматолог │Электрокардиография │
│ │ │Детский эндокринолог │Исследование уровня глюкозы в крови │
│ │ │Травматолог-ортопед │ │
│ │ │Офтальмолог │ │
│ │ │Оториноларинголог  │ │
│ │ │Психиатр детский │ │ 
├────┼──────────────────┼──────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│27. │11 лет │Педиатр    │Общий анализ крови │
│ │ │Детский хирург │Общий анализ мочи │
│ │ │Офтальмолог │Исследование уровня глюкозы в крови │
├────┼──────────────────┼──────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│28. │12 лет │Педиатр │Общий анализ крови │
│ │ │Акушер-гинеколог │Общий анализ мочи │
│ │ │Детский уролог-  │ │
│ │ │андролог │ │
├────┼──────────────────┼──────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│29. │13 лет    │Педиатр │Общий анализ крови │
│ │ │ │Общий анализ мочи │
│ │ │ │Исследование уровня глюкозы в крови │
├────┼──────────────────┼──────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│30. │14 лет │Педиатр │Общий анализ крови │
│ │ │Детский стоматолог │Общий анализ мочи │
│ │    │Детский уролог-  │Исследование уровня глюкозы в крови │
│ │ │андролог │Ультразвуковое исследование органов │
│ │ │Детский эндокринолог │брюшной полости, сердца, щитовидной │
│ │   │Невролог │железы и органов репродуктивной сферы│
│ │ │Офтальмолог │Электрокардиография │
│ │ │Оториноларинголог │Исследования уровня гормонов в крови │
│   │ │Акушер-гинеколог │(пролактин, фолликулостимулирующий │
│ │ │Психиатр подростковый │гормон, лютеинизирующий гормон, │
│ │ │ │эстрадиол, прогестерон, тиреотропный │
│ │ │ │гормон, трийодтиронин, тироксин, │
│ │ │ │соматотропный гормон, кортизол, │
│ │ │ │тестостерон) <****>  │
├────┼──────────────────┼──────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│31. │15 лет │Педиатр │Общий анализ крови │
│ │ │Детский хирург │Общий анализ мочи │
│ │ │Детский стоматолог │Исследование уровня глюкозы в крови │
│ │ │Детский уролог-  │Электрокардиография │
│ │ │андролог │Флюорография легких │
│ │ │Детский эндокринолог │ │
│ │ │Невролог │ │
│ │    │Травматолог-ортопед │ │
│ │ │Офтальмолог │ │
│ │ │Оториноларинголог │ │
│ │    │Акушер-гинеколог │ │
│ │ │Психиатр подростковый │ │
├────┼──────────────────┼──────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│32. │16 лет  │Педиатр │Общий анализ крови │
│ │ │Детский хирург │Общий анализ мочи │
│ │ │Детский стоматолог │Исследование уровня глюкозы в крови │
│ │   │Детский уролог-  │Электрокардиография │
│ │ │андролог │Флюорография легких │
│ │ │Детский эндокринолог │ │
│   │ │Невролог │ │
│ │ │Травматолог-ортопед │ │
│ │ │Офтальмолог │   │
│ │ │Оториноларинголог │ │
│ │ │Акушер-гинеколог │ │
│ │ │Психиатр подростковый │    │
├────┼──────────────────┼──────────────────────┼─────────────────────────────────────┤
│33. │17 лет │Педиатр │Общий анализ крови │
│ │ │Детский хирург │Общий анализ мочи    │
│ │ │Детский стоматолог │Исследование уровня глюкозы в крови │
│ │ │Детский уролог-  │Электрокардиография │
│ │ │андролог │Флюорография легких    │
│ │ │Детский эндокринолог │ │
│ │ │Невролог │ │
│ │ │Травматолог-ортопед │    │
│ │ │Офтальмолог │ │
│ │ │Оториноларинголог │ │
│ │ │Акушер-гинеколог │    │
│ │ │Психиатр подростковый │ │
└────┴──────────────────┴──────────────────────┴─────────────────────────────────────┘
-------------------------------- 
<*>  Неонатальный  скрининг  на  врожденный  гипотиреоз,  фенилкетонурию, 
адреногенитальный  синдром,  муковисцидоз  и  галактоземию  проводится  детям  в  возрасте  до  1 
месяца  включительно  в  случае  отсутствия  сведений  о  его  прохождении  в  истории  развития 
ребенка.
<**> Аудиологический скрининг проводится детям в возрасте до 3 месяцев включительно в 
случае отсутствия сведений о его прохождении в истории развития ребенка.
<***> Медицинский осмотр врача  -  детского уролога-андролога проходят мальчики, врача-акушера-гинеколога - девочки.
<****>  Исследования  уровня  гормонов  в  крови  проводятся  при  наличии  медицинских 
показаний.
Раздел 2. Перечень исследований при проведении
предварительных медицинских осмотров
┌─────┬────────────────────┬──────────────────────┬───────────────────────┐
│ N │  Перечень типов │ Осмотры врачами-  │ Лабораторные, │
│ п/п │ образовательных │ специалистами │ функциональные и иные │
│ │ учреждений, при │ │ исследования │
│ │ поступлении в │    │ │
│ │ которые проводятся │ │ │
│ │ предварительные │ │ │
│ │медицинские осмотры │ │    │
│ │ несовершеннолетних │ │ │
├─────┼────────────────────┼──────────────────────┼───────────────────────┤
│1. │Дошкольные │Педиатр │Общий анализ крови │
│ │образовательные │Невролог │Общий анализ мочи │
│ │учреждения │Детский хирург │Исследование уровня │
│ │ │Детский стоматолог │глюкозы в крови │
│ │ │Офтальмолог    │Анализ кала на яйца │
│ │ │Оториноларинголог │глистов │
│ │ │Психиатр детский │ │
│ │ │Акушер-гинеколог │  │
│ │ │Детский уролог-  │ │
│ │ │андролог │ │
├─────┼────────────────────┼──────────────────────┼───────────────────────┤
│2. │Общеобразовательные │Педиатр │Общий анализ крови │
│ │(начального общего, │Невролог │Общий анализ мочи │
│ │основного общего, │Детский хирург │Исследование уровня │
│ │среднего (полного) │Детский стоматолог │глюкозы в крови │
│ │общего образования) │Травматолог-ортопед │Анализ кала на яйца │
│ │образовательные │Офтальмолог │глистов │
│ │учреждения │Оториноларинголог │Ультразвуковое │
│  │ │Психиатр детский │исследование органов │
│ │ │Акушер-гинеколог │брюшной полости, │
│ │ │Детский уролог-  │сердца, щитовидной │
│ │ │андролог │железы и органов │
│ │ │ │репродуктивной сферы │
│ │ │ │Электрокардиография │
├─────┼────────────────────┼──────────────────────┼───────────────────────┤
│3. │Образовательные │Педиатр │Общий анализ крови │
│ │учреждения │Детский хирург │Общий анализ мочи │
│ │начального │Детский стоматолог │Исследование уровня │
│ │профессионального, │Детский уролог-  │глюкозы в крови │
│ │среднего │андролог │Ультразвуковое │
│ │профессионального, │Детский эндокринолог │исследование органов │
│ │высшего │Невролог    │брюшной полости, │
│ │профессионального │Травматолог-ортопед │сердца, щитовидной │
│ │образования │Офтальмолог │железы и органов │
│ │Специальные │Оториноларинголог │репродуктивной сферы │
│ │(коррекционные) │Акушер-гинеколог │Электрокардиография │
│ │образовательные │Психиатр подростковый │Флюорография легких (с │ 
│ │учреждения для │ │возраста 15 лет) │
│ │обучающихся,    │ │ │
│ │воспитанников с │ │ │
│ │ограниченными │ │ │
│ │возможностями │  │ │
│ │здоровья │ │ │
│ │Образовательные │ │ │
│ │учреждения для │ │ │
│   │детей-сирот и детей,│ │ │
│ │оставшихся без │ │ │
│ │попечения родителей │ │ │
│ │(законных │    │ │
│ │представителей) │ │ │
└─────┴────────────────────┴──────────────────────┴───────────────────────┘
Раздел 3. Перечень исследований при проведении
периодических медицинских осмотров
┌────┬──────────────────────────────┬──────────────┬──────────────────────┐
│ N │Перечень типов образовательных│ Осмотры │ Лабораторные, │
│п/п │ учреждений, при обучении в │ врачами-  │функциональные и иные │
│   │ которых проводятся │специалистами │ исследования │
│ │ периодические медицинские │ │ │
│ │ осмотры несовершеннолетних │ │ │
├────┼──────────────────────────────┼──────────────┼──────────────────────┤
│1. │Дошкольные образовательные │Педиатр │Общий анализ крови │
│ │учреждения │ │Общий анализ мочи │
├────┼──────────────────────────────┼──────────────┼──────────────────────┤
│2. │Общеобразовательные │Педиатр │Общий анализ крови │
│ │(начального общего, основного │ │Общий анализ мочи │
│ │общего, среднего (полного) │ │Анализ окиси углерода │
│ │общего │ │выдыхаемого воздуха с │
│ │образования) образовательные │ │определением │
│ │учреждения │ │карбоксигемоглобина │
├────┼──────────────────────────────┼──────────────┼──────────────────────┤
│3. │Образовательные учреждения │Педиатр │Общий анализ крови │
│ │начального профессионального, │ │Общий анализ мочи │
│ │среднего профессионального, │ │Анализ окиси углерода │
│ │высшего профессионального │ │выдыхаемого воздуха с │
│ │образования │ │определением │
│ │Специальные (коррекционные) │ │карбоксигемоглобина │
│ │образовательные учреждения для│ │ │
│ │обучающихся, воспитанников с │ │ │
│ │ограниченными возможностями │ │ │
│ │здоровья │ │ │
│ │Образовательные учреждения для│ │ │
│ │детей-сирот и детей, │ │ │
│ │оставшихся без попечения  │ │ │
│ │родителей (законных │ │ │
│ │представителей) │ │ │
└────┴──────────────────────────────┴──────────────┴──────────────────────┘
Приложение N 2
к Порядку прохождения
несовершеннолетними медицинских
осмотров, в том числе при поступлении
в образовательные учреждения 
и в период обучения в них,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 21 декабря 2012 г. N 1346н
ПРАВИЛА
КОМПЛЕКСНОЙ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ
1.  Комплексная  оценка  состояния  здоровья  несовершеннолетних  осуществляется  на 
основании следующих критериев:
1)  наличие  или  отсутствие  функциональных  нарушений  и  (или)  хронических  заболеваний 
(состояний) с учетом клинического варианта и фазы течения патологического процесса;
2) уровень функционального состояния основных систем организма;
3) степень сопротивляемости организма неблагоприятным внешним воздействиям;
4) уровень достигнутого развития и степень его гармоничности.
2.  В  зависимости  от  состояния  здоровья  несовершеннолетние  относятся  к  следующим 
группам:
1)  I  группа  состояния  здоровья  -  здоровые  несовершеннолетние,  имеющие  нормальное 
физическое  и  психическое  развитие,  не  имеющие  анатомических  дефектов,  функциональных  и 
морфофункциональных нарушений;
2) II группа состояния здоровья - несовершеннолетние:
у  которых  отсутствуют  хронические  заболевания  (состояния),  но  имеются  некоторые 
функциональные и морфофункциональные нарушения;
реконвалесценты,  особенно  перенесшие  инфекционные  заболевания  тяжелой  и  средней 
степени тяжести;
с общей задержкой физического развития в отсутствие заболеваний эндокринной системы 
(низкий  рост,  отставание  по  уровню  биологического  развития),  с  дефицитом  массы  тела  или 
избыточной массой тела;
часто и (или) длительно болеющие острыми респираторными заболеваниями;
с физическими недостатками, последствиями травм или операций при сохранности функций 
органов и систем организма;
3) III группа состояния здоровья - несовершеннолетние:
страдающие хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии клинической ремиссии, с 
редкими обострениями, с сохраненными или компенсированными функциями органов и систем 
организма, при отсутствии осложнений основного заболевания (состояния);
с физическими недостатками, последствиями травм и операций при условии компенсации 
функций  органов  и  систем  организма,  степень  которой  не  ограничивает  возможность  обучения 
или труда;
4) IV группа состояния здоровья - несовершеннолетние:
страдающие  хроническими  заболеваниями  (состояниями)  в  активной  стадии  и  стадии 
нестойкой  клинической  ремиссии  с  частыми  обострениями,  с  сохраненными  или 
компенсированными  функциями  органов  и  систем  организма  либо  неполной  компенсацией 
функций;
с хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии ремиссии, с нарушениями функций 
органов и систем организма, требующими назначения поддерживающего лечения;
с физическими  недостатками, последствиями травм и операций с неполной компенсацией 
функций  органов  и  систем  организма,  повлекшими  ограничения  возможности  обучения  или 
труда;
5) V группа состояния здоровья - несовершеннолетние:
страдающие  тяжелыми  хроническими  заболеваниями  (состояниями)  с  редкими 
клиническими  ремиссиями,  частыми  обострениями,  непрерывно  рецидивирующим  течением, 
выраженной  декомпенсацией  функций  органов  и  систем  организма,  наличием  осложнений  и 
требующими назначения постоянного лечения; 
с физическими недостатками, последствиями травм и операций с выраженным нарушением 
функций органов и  систем организма и значительным ограничением возможности обучения или 
труда;
дети-инвалиды.
Приложение N 3
к Порядку прохождения
несовершеннолетними медицинских
осмотров, в том числе при поступлении
в образовательные учреждения
и в период обучения в них,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 21 декабря 2012 г. N 1346н
ПРАВИЛА
ОПРЕДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ГРУПП ДЛЯ ЗАНЯТИЙ
НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИМИ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРОЙ
1.  Определение  медицинских  групп  для  занятий  несовершеннолетним  физической 
культурой  с  учетом  состояния  его  здоровья  осуществляется  в  целях  оценки  уровня  физического 
развития  и  функциональных  возможностей  несовершеннолетнего,  выбора  оптимальной 
программы  физического  воспитания,  выработки  медицинских  рекомендаций  по  планированию 
занятий физической культурой.
2.  В  зависимости  от  состояния  здоровья  несовершеннолетние  относятся  к  следующим 
медицинским  группам  для  занятий  физической  культурой:  основная,  подготовительная  и 
специальная.
3.  К основной  медицинской  группе  для  занятий физической культурой  (I группа)  относятся 
несовершеннолетние:
без нарушений состояния здоровья и физического развития;
с функциональными нарушениями, не повлекшими отставание от сверстников в физическом 
развитии и физической подготовленности.
Отнесенным к основной медицинской группе несовершеннолетним разрешаются занятия в 
полном  объеме  по  учебной  программе  физического  воспитания  с  использованием 
профилактических  технологий,  подготовка  и  сдача  тестов  индивидуальной  физической 
подготовленности.
4.  К  подготовительной  медицинской  группе  для  занятий  физической  культурой  (II  группа) 
относятся несовершеннолетние:
имеющие морфофункциональные нарушения или физически слабо подготовленные;
входящие в группы риска по возникновению заболеваний (патологических состояний);
с  хроническими  заболеваниями  (состояниями)  в  стадии  стойкой  клинико-лабораторной 
ремиссии, длящейся не менее 3 - 5 лет.
Отнесенным  к  этой  группе  несовершеннолетним  разрешаются  занятия  по  учебным 
программам  физического  воспитания  при  условии  более  постепенного  освоения  комплекса 
двигательных навыков и умений, особенно связанных с предъявлением к организму повышенных 
требований,  более  осторожного  дозирования  физической  нагрузки  и  исключения 
противопоказанных движений.
Тестовые  испытания,  сдача  индивидуальных  нормативов  и  участие  в  массовых 
физкультурных  мероприятиях  не  разрешается  без  дополнительного  медицинского  осмотра.  К 
участию  в  спортивных  соревнованиях  эти  обучающиеся  не  допускаются.  Рекомендуются 
дополнительные  занятия  для  повышения  общей  физической  подготовки  в  образовательном 
учреждении или в домашних условиях.
5.  Специальная  медицинская  группа  для  занятий  физической  культурой  делится  на  две 
подгруппы: специальную "А" и специальную "Б".
5.1. К специальной подгруппе "А" (III группа) относятся несовершеннолетние:
с  нарушениями  состояния  здоровья  постоянного  (хронические  заболевания  (состояния), 
врожденные  пороки  развития,  деформации  без  прогрессирования,  в  стадии  компенсации)  или 
временного характера;
с нарушениями физического развития, требующими ограничения физических нагрузок.
Отнесенным  к  этой  группе  несовершеннолетним  разрешаются  занятия  оздоровительной 
физической  культурой  по  специальным  программам  (профилактические  и  оздоровительные 
технологии).
При  занятиях  оздоровительной  физической  культурой  должны  учитываться  характер  и 
степень  выраженности  нарушений  состояния  здоровья,  физического  развития  и  уровень 
функциональных возможностей несовершеннолетнего, при этом резко ограничивают скоростно-силовые,  акробатические  упражнения  и  подвижные  игры  умеренной  интенсивности, 
рекомендуются  прогулки  на  открытом  воздухе.  Возможны  занятия  адаптивной  физической 
культурой.
5.2.  К  специальной  подгруппе  "Б"  (IV  группа)  относятся  несовершеннолетние,  имеющие 
нарушения  состояния  здоровья  постоянного  (хронические  заболевания  (состояния)  в  стадии 
субкомпенсации) и временного характера, без выраженных нарушений самочувствия.
Отнесенным  к  этой  группе  несовершеннолетним  рекомендуются  в  обязательном  порядке 
занятия  лечебной  физкультурой  в  медицинской  организации,  а  также  проведение  регулярных 
самостоятельных  занятий  в  домашних  условиях  по  комплексам,  предложенным  врачом  по 
лечебной физкультуре медицинской организации.
Приложение N 4
к Порядку прохождения
несовершеннолетними медицинских
осмотров, в том числе при поступлении
в образовательные учреждения
и в период обучения в них,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 21 декабря 2012 г. N 1346н
Форма
Медицинское заключение
о принадлежности несовершеннолетнего к медицинской группе
для занятий физической культурой
Выдано ____________________________________________________________________
(полное наименование медицинской организации)
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество несовершеннолетнего в дательном падеже,
дата рождения)
_________________ о том, что он (она) допущен(а) (не допущен(а)) к занятиям
физической культурой (ненужное зачеркнуть) без ограничений (с
ограничениями) в соответствии с медицинской группой для занятий физической 
культурой (ненужное зачеркнуть).
Медицинская группа для занятий физической культурой:
__________________________________________________________________________.
(указывается в соответствии с приложением N 3 к Порядку прохождения
несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении
в образовательные учреждения и в период обучения в них)
_________________________________________ ___________ _____________________
(должность врача, выдавшего заключение) (подпись) (фамилия, и.о.)
М.П.
Дата выдачи "__" __________ 20__ г.
Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 21 декабря 2012 г. N 1346н
Медицинская документация
Учетная форма N 030-ПО/у-12
Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего
1. Фамилия, имя, отчество несовершеннолетнего: ________________________
__________________________________________________________________________.
Пол: муж./жен. (нужное подчеркнуть)
Дата рождения: _______________________________________________________.
2. Полис обязательного медицинского страхования: серия ________________
N ___________________.
Страховая медицинская организация: ___________________________________.
3. Страховой номер индивидуального лицевого счета ____________________.
4. Адрес места жительства: ____________________________________________
__________________________________________________________________________.
5. Категория: ребенок-сирота; ребенок, оставшийся без попечения
родителей; ребенок, находящийся в трудной жизненной ситуации, нет категории
(нужное подчеркнуть).
6. Полное наименование   медицинской организации, в которой
несовершеннолетний получает первичную медико-санитарную помощь:
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
7. Юридический адрес медицинской организации, в которой
несовершеннолетний получает первичную медико-санитарную помощь:
__________________________________________________________________________.
8. Полное наименование образовательного учреждения, в котором обучается
несовершеннолетний: _______________________________________________________
__________________________________________________________________________.
9. Юридический адрес образовательного учреждения, в котором обучается
несовершеннолетний: ______________________________________________________.
10. Дата начала медицинского осмотра: ________________________________.
11. Полное наименование и юридический адрес медицинской организации,
проводившей профилактический медицинский осмотр: __________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
12. Оценка физического развития с учетом возраста на момент
медицинского осмотра: _________ (число дней) _______ (месяцев) _____ лет.
12.1. Для детей в возрасте 0 - 4 лет: масса (кг) ___________; рост (см)
________; окружность головы (см) _______; физическое развитие нормальное, с 
нарушениями (дефицит массы тела, избыток массы тела, низкий рост, высокий
рост - нужное подчеркнуть).
12.2. Для детей в возрасте 5 - 17 лет включительно: масса (кг)
_______; рост (см) _______; нормальное, с нарушениями (дефицит массы тела,
избыток массы тела, низкий рост, высокий рост - нужное подчеркнуть).
13. Оценка психического развития (состояния):
13.1. Для детей в возрасте 0 - 4 лет:
познавательная функция (возраст развития) ______________;
моторная функция (возраст развития) ___________;
эмоциональная и социальная (контакт с окружающим миром) функции
(возраст развития) _________________;
предречевое и речевое развитие (возраст развития) __________.
13.2. Для детей в возрасте 5 - 17 лет:
13.2.1. Психомоторная сфера: (норма, нарушения) (нужное подчеркнуть).
13.2.2. Интеллект: (норма, нарушения) (нужное подчеркнуть).
13.2.3. Эмоционально-вегетативная сфера: (норма, нарушения) (нужное
подчеркнуть).
14. Оценка полового развития (с 10 лет):
14.1. Половая формула мальчика: P ____ Ax ____ Fa ____.
14.2. Половая формула девочки: P ____ Ax ____ Ma ____ Me ____;
характеристика менструальной функции: menarhe (лет, месяцев) _________;
menses (характеристика): регулярные, нерегулярные, обильные, умеренные,
скудные, болезненные и безболенные (нужное подчеркнуть).
15. Состояние здоровья до проведения настоящего профилактического
медицинского осмотра:
15.1. Практически здоров ____________________________ (код по МКБ <1>).
15.2. Диагноз ___________________________________________ (код по МКБ).
15.2.1. Диспансерное наблюдение: установлено ранее, установлено
впервые, не установлено (нужное подчеркнуть).
15.2.2. Лечение было назначено: да, нет (нужное подчеркнуть); если
"да": в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в
стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской
организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской
Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской
организации (нужное подчеркнуть).
15.2.3. Лечение было выполнено: в амбулаторных условиях, в условиях
дневного стационара,  в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в
муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской
организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской
организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).
15.2.4. Медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное лечение
были назначены: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных
условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное
подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной
медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной
медицинской организации, в частной медицинской организации, в
санаторно-курортной организации (нужное подчеркнуть).
15.2.5. Медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное лечение
были выполнены: в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в
стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской
организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской
Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской
организации, в санаторно-курортной организации (нужное подчеркнуть).
15.2.6. Высокотехнологичная медицинская помощь была рекомендована: да,
нет (нужное подчеркнуть); если "да": оказана, не оказана (нужное
подчеркнуть).
15.3. Диагноз ___________________________________________ (код по МКБ).
15.3.1. Диспансерное наблюдение: установлено ранее, установлено
впервые, не установлено (нужное подчеркнуть).
15.3.2. Лечение было назначено: да, нет (нужное подчеркнуть); если
"да": в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в
стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской
организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской
Федерации, в федеральной  медицинской организации, в частной медицинской 
организации (нужное подчеркнуть).
15.3.3. Лечение было выполнено: в амбулаторных условиях, в условиях
дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в
муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской
организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской
организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).
15.3.4. Медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное лечение
были назначены: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных
условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное
подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной
медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной
медицинской организации, в частной медицинской организации, в
санаторно-курортной организации (нужное подчеркнуть).
15.3.5. Медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное лечение
были выполнены: в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в
стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской
организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской
Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской
организации, в санаторно-курортной организации (нужное подчеркнуть).
15.3.6. Высокотехнологичная медицинская помощь была рекомендована: да,
нет (нужное подчеркнуть); если "да": оказана, не оказана (нужное
подчеркнуть).
15.4. Диагноз ___________________________________________ (код по МКБ).
15.4.1. Диспансерное наблюдение: установлено ранее, установлено
впервые, не установлено (нужное подчеркнуть).
15.4.2. Лечение было назначено: да, нет (нужное подчеркнуть); если
"да": в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в
стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской
организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской
Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской
организации (нужное подчеркнуть).
15.4.3. Лечение было выполнено: в амбулаторных условиях, в условиях
дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в
муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской
организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской
организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).
15.4.4. Медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное лечение
были назначены: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных
условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное
подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной
медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной
медицинской организации, в частной медицинской организации, в
санаторно-курортной организации (нужное подчеркнуть).
15.4.5. Медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное лечение
были выполнены: в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в
стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской
организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской
Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской
организации, в санаторно-курортной организации (нужное подчеркнуть).
15.4.6. Высокотехнологичная медицинская помощь была рекомендована: да,
нет (нужное подчеркнуть); если "да": оказана, не оказана (нужное
подчеркнуть).
15.5. Диагноз ___________________________________________ (код по МКБ).
15.5.1. Диспансерное наблюдение: установлено ранее, установлено
впервые, не установлено (нужное подчеркнуть).
15.5.2. Лечение было назначено: да, нет (нужное подчеркнуть); если
"да": в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в
стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской
организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской
Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской
организации (нужное подчеркнуть).
15.5.3. Лечение было выполнено: в амбулаторных условиях, в условиях
дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в
муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской 
организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской
организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).
15.5.4. Медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное лечение
были назначены: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных
условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное
подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной
медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной
медицинской организации, в частной медицинской организации, в
санаторно-курортной организации (нужное подчеркнуть).
15.5.5. Медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное лечение
были выполнены: в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в
стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской
организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской
Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской
организации, в санаторно-курортной организации (нужное подчеркнуть).
15.5.6. Высокотехнологичная медицинская помощь была рекомендована: да,
нет (нужное подчеркнуть); если "да": оказана, не оказана (нужное
подчеркнуть).
15.6. Диагноз ___________________________________________ (код по МКБ).
15.6.1. Диспансерное наблюдение: установлено ранее, установлено
впервые, не установлено (нужное подчеркнуть).
15.6.2. Лечение было назначено: да, нет (нужное подчеркнуть); если
"да": в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в
стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской
организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской
Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской
организации (нужное подчеркнуть).
15.6.3. Лечение было выполнено: в амбулаторных условиях, в условиях
дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в
муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской
организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской
организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).
15.6.4. Медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное лечение
были назначены: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных
условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное
подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной
медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной
медицинской организации, в частной медицинской организации, в
санаторно-курортной организации (нужное подчеркнуть).
15.6.5. Медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное лечение
были выполнены: в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в
стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской
организации, в государственной медицинской организации субъекта Российской
Федерации, в федеральной медицинской организации, в частной медицинской
организации, в санаторно-курортной организации (нужное подчеркнуть).
15.6.6. Высокотехнологичная медицинская помощь была рекомендована: да,
нет (нужное подчеркнуть); если "да": оказана, не оказана (нужное
подчеркнуть).
КонсультантПлюс: примечание.
Нумерация подпунктов дана в соответствии с официальным текстом
документа.
15.9. Группа состояния здоровья: I, II, III, IV, V (нужное
подчеркнуть).
15.10. Медицинская группа для занятий физической культурой: I, II, III,
IV, отсутствует (нужное подчеркнуть).
16. Состояние здоровья по результатам  проведения настоящего
профилактического медицинского осмотра:
16.1. Практически здоров ________________________________ (код по МКБ).
16.2. Диагноз ___________________________________________ (код по МКБ):
16.2.1. Диагноз установлен впервые: да, нет (нужное подчеркнуть).
16.2.2. Диспансерное наблюдение: установлено ранее, установлено
впервые, не установлено (нужное подчеркнуть).
16.2.3. Дополнительные консультации и исследования назначены: да, нет 
(нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях
дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в
муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской
организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской
организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).
16.2.4. Дополнительные консультации и исследования выполнены: да, нет
(нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях
дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в
муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской
организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской
организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).
16.2.5. Лечение назначено: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в
амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных
условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в
государственной медицинской  организации субъекта Российской Федерации, в
федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации
(нужное подчеркнуть).
16.2.6. Медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное лечение
назначены: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных
условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное
подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной
медицинской организации субъекта Российской Федерации, в  федеральной
медицинской организации, в частной медицинской организации, в
санаторно-курортной организации (нужное подчеркнуть).
16.2.7. Высокотехнологичная медицинская помощь рекомендована: да, нет
(нужное подчеркнуть).
16.3. Диагноз ___________________________________________ (код по МКБ):
16.3.1. Диагноз установлен впервые: да, нет (нужное подчеркнуть).
16.3.2. Диспансерное наблюдение: установлено ранее, установлено
впервые, не установлено (нужное подчеркнуть).
16.3.3. Дополнительные консультации и исследования назначены: да, нет
(нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях
дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в
муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской
организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской
организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).
16.3.4. Дополнительные консультации и исследования выполнены: да, нет
(нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях
дневного стационара, в стационарных условиях (нужное  подчеркнуть); в
муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской
организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской
организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).
16.3.5. Лечение назначено: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в
амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных
условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в
государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в
федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации
(нужное подчеркнуть).
16.3.6. Медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное лечение
назначены: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных
условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное
подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной
медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной
медицинской организации, в частной медицинской организации, в
санаторно-курортной организации (нужное подчеркнуть).
16.3.7. Высокотехнологичная медицинская помощь рекомендована: да, нет
(нужное подчеркнуть).
16.4. Диагноз ___________________________________________ (код по МКБ):
16.4.1. Диагноз установлен впервые: да, нет (нужное подчеркнуть).
16.4.2. Диспансерное наблюдение: установлено ранее, установлено
впервые, не установлено (нужное подчеркнуть).
16.4.3. Дополнительные консультации и исследования назначены: да, нет
(нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях
дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в 
муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской
организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской
организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).
16.4.4. Дополнительные консультации и исследования выполнены: да, нет
(нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях
дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в
муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской
организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской
организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).
16.4.5. Лечение назначено: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в
амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных
условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в
государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в
федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации
(нужное подчеркнуть).
16.4.6. Медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное лечение
назначены: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в  амбулаторных
условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное
подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной
медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной
медицинской  организации, в частной медицинской организации, в
санаторно-курортной организации (нужное подчеркнуть).
16.4.7. Высокотехнологичная медицинская помощь рекомендована: да, нет
(нужное подчеркнуть).
16.5. Диагноз ___________________________________________ (код по МКБ):
16.5.1. Диагноз установлен впервые: да, нет (нужное подчеркнуть).
16.5.2. Диспансерное наблюдение: установлено ранее, установлено
впервые, не установлено (нужное подчеркнуть).
16.5.3. Дополнительные консультации и исследования назначены: да, нет
(нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях
дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в
муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской
организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской
организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).
16.5.4. Дополнительные консультации и исследования выполнены: да, нет
(нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях
дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в
муниципальной  медицинской организации, в государственной медицинской
организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской
организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).
16.5.5. Лечение назначено: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в
амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных
условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в
государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в
федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации
(нужное подчеркнуть).
16.5.6. Медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное лечение
назначены: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных
условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное
подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной
медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной
медицинской организации, в   частной медицинской организации, в
санаторно-курортной организации (нужное подчеркнуть).
16.5.7. Высокотехнологичная медицинская помощь рекомендована: да, нет
(нужное подчеркнуть).
16.6. Диагноз ___________________________________________ (код по МКБ):
16.6.1. Диагноз установлен впервые: да, нет (нужное подчеркнуть).
16.6.2. Диспансерное наблюдение: установлено ранее, установлено
впервые, не установлено (нужное подчеркнуть).
16.6.3. Дополнительные консультации и исследования назначены: да, нет
(нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях
дневного стационара, в стационарных условиях  (нужное подчеркнуть); в
муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской
организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской 
организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).
16.6.4. Дополнительные консультации и исследования выполнены: да, нет
(нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных условиях, в условиях
дневного стационара, в стационарных условиях (нужное подчеркнуть); в
муниципальной медицинской организации, в государственной медицинской
организации субъекта Российской Федерации, в федеральной медицинской
организации, в частной медицинской организации (нужное подчеркнуть).
16.6.5. Лечение назначено: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в
амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных
условиях (нужное подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в
государственной медицинской организации субъекта Российской Федерации, в
федеральной медицинской организации, в частной медицинской организации
(нужное подчеркнуть).
16.6.6. Медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное лечение
назначены: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да": в амбулаторных
условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях (нужное
подчеркнуть); в муниципальной медицинской организации, в государственной
медицинской организации субъекта Российской Федерации, в федеральной
медицинской организации, в частной медицинской   организации, в
санаторно-курортной организации (нужное подчеркнуть).
16.6.7. Высокотехнологичная медицинская помощь рекомендована: да, нет
(нужное подчеркнуть).
16.7. Инвалидность: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да":
с рождения,    приобретенная (нужное подчеркнуть); установлена
впервые (дата) ______________________________________; дата последнего
освидетельствования ______________________________________.
16.7.1. Заболевания, обусловившие установление инвалидности:
(некоторые инфекционные и паразитарные, из них: туберкулез, сифилис,
ВИЧ-инфекция; новообразования; болезни крови, кроветворных органов и
отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм; болезни эндокринной
системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, из них: сахарный
диабет; психические расстройства и расстройства поведения, в том числе
умственная отсталость; болезни нервной системы, из них: церебральный
паралич, другие паралитические синдромы; болезни глаза и его придаточного
аппарата; болезни уха и сосцевидного отростка; болезни системы
кровообращения; болезни органов дыхания, из них: астма, астматический
статус; болезни органов пищеварения; болезни кожи и подкожной клетчатки;
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани; болезни мочеполовой
системы; отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде;
врожденные аномалии, из них: аномалии нервной системы, аномалии системы
кровообращения, аномалии опорно-двигательного аппарата; последствия травм,
отравлений и других воздействий внешних причин) (нужное подчеркнуть).
16.7.2. Виды нарушений состояния здоровья:
умственные; другие психологические; языковые и речевые; слуховые и
вестибулярные; зрительные; висцеральные и метаболические расстройства
питания; двигательные; уродующие; общие и генерализованные (нужное
подчеркнуть).
16.7.3. Индивидуальная программа реабилитации ребенка-инвалида:
дата назначения: ______________________;
выполнение на момент настоящего медицинского осмотра: полностью,
частично, начато, не выполнена (нужное подчеркнуть).
16.8. Группа состояния здоровья: I, II, III, IV, V (нужное
подчеркнуть).
16.9. Медицинская группа для занятий физической культурой: I, II, III,
IV, не допущен (нужное подчеркнуть).
16.10. Проведение профилактических прививок:
привит по возрасту <2>; не привит по медицинским показаниям: полностью,
частично; не привит  по другим причинам: полностью, частично; нуждается в
проведении вакцинации (ревакцинации) с указанием наименования прививки
(нужное подчеркнуть): _____________________________________________________
__________________________________________________________________________.
16.11. Рекомендации по формированию здорового образа жизни, режиму дня,
питанию, физическому развитию, иммунопрофилактике, занятиям физической
культурой: ________________________________________________________________ 
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
16.12. Рекомендации о необходимости установления или продолжения
диспансерного наблюдения, включая диагноз заболевания (состояния) и код
МКБ, по лечению, медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению с
указанием вида медицинской организации (санаторно-курортной организации) и
специальности (должности) врача: __________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
17. Перечень и даты проведения осмотров врачами-специалистами:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
18. Перечень, даты и результаты проведения исследований:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Врач _____________ _________________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
Руководитель
медицинской организации _____________ _________________________________
(подпись)  (фамилия и инициалы)
Дата заполнения "__" _____________ 20__ г. М.П.
Примечание:
Все пункты Карты профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего (далее  -карта  осмотра)  заполняются  разборчиво,  при  отсутствии  данных  ставится  прочерк.  Исправления 
не  допускаются.  Карта  осмотра  подписывается  врачом,  ответственным  за  проведение 
профилактического  медицинского  осмотра,  руководителем  медицинской  организации  и 
заверяется печатью медицинской организации.
--------------------------------<1>  Международная  статистическая  классификация  болезней  и  проблем,  связанных  со 
здоровьем.
<2>  В  соответствии  с  национальным  календарем  профилактических  прививок, 
утвержденным  приказом  Министерства  здравоохранения  и  социального  развития  Российской 
Федерации  от  31.01.2011  N  51н  "Об  утверждении  национального  календаря  профилактических 
прививок  и  календаря  профилактических  прививок  по  эпидемическим  показаниям"  (в 
соответствии с письмом Министерства юстиции Российской Федерации от 17.02.2011 N 01/8577 -ДК в государственной регистрации не нуждается).
Приложение N 3
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации 
от 21 декабря 2012 г. N 1346н
Отчетная форма N 030-ПО/о-12
Сведения
о профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних
за ________ 20__ год
по ______________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации)
┌────────────────────────────────────────────────────────┬────────────────┐
│ Представляют: │ Сроки │
│    │ представления │
├────────────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│Медицинские организации, проводившие профилактические │ Ежегодно │
│медицинские осмотры несовершеннолетних:    │ до 20 января │
│ в орган исполнительной власти субъекта Российской │ │
│ Федерации в сфере здравоохранения. │ │
│ │    │
│Орган исполнительной власти субъекта Российской │ Ежегодно │
│Федерации в сфере здравоохранения: │ до 15 февраля │
│ в Минздрав России │ │
└────────────────────────────────────────────────────────┴────────────────┘
Наименование отчитывающейся организации: 
Юридический адрес: 
1. Число несовершеннолетних (далее  -  дети), подлежащих профилактическим
медицинским осмотрам в отчетном периоде:
1.1. всего в возрасте от 0 до 17 лет включительно: _______ (человек),
из них:
1.1.1. в возрасте от 0 до 4 лет включительно ________ (человек),
1.1.2. в возрасте от 5 до 9 лет включительно ________ (человек),
1.1.3. в возрасте от 10 до 14 лет включительно ______ (человек),
1.1.4. в возрасте от 15 до 17 лет включительно ______ (человек). 
2. Число детей, прошедших профилактические медицинские осмотры (далее -профилактические осмотры) в отчетном периоде (от п. 1):
2.1. всего в возрасте от 0 до 17 лет включительно: _________ (человек),
из них:
2.1.1. в возрасте от 0 до 4 лет включительно ________ (человек),
2.1.2. в возрасте от 5 до 9 лет включительно ________ (человек),
2.1.3. в возрасте от 10 до 14 лет включительно _______ (человек),
2.1.4. в возрасте от 15 до 17 лет включительно ______ (человек).
3. Причины невыполнения плана профилактических осмотров в отчетном периоде:
3.1. всего не прошли _____ (человек), _______ (удельный вес от п. 1.1),
из них:
3.1.1. не явились ______ (человек), _________ (удельный вес от п. 3.1);
3.1.2. отказались от медицинского вмешательства ____________ (человек),
_______________ (удельный вес от п. 3.1);
3.1.3. смена места жительства ________ (человек), ___________ (удельный
вес от п. 3.1);
3.1.4. не в полном объеме ___ (человек), ____ (удельный вес от п. 3.1);
3.1.5. проблемы организации медицинской помощи _____________ (человек),
_______________ (удельный вес от п. 3.1);
3.1.6. прочие (указать причину, сколько человек):
3.1.6.1 ____ (причина) ____ (человек), ____ (удельный вес от п. 3.1),
3.1.6.2 _____ (причина) ____ (человек), ____ (удельный вес от п. 3.1)
и т.д.
4. Структура выявленных заболеваний (состояний) у детей в возрасте от 0 до
4 лет включительно

п/п 
Наименование 
заболеваний 
(по классам и 
отдельным 
нозологиям) 
Код по 
МКБ<1>
Всего 
зарегист-рировано 
заболева-ний 
в том 
числе у 
мальчиков
(из графы
4) 
Выявлено 
впервые 
(из графы
4) 
в том 
числе у 
мальчиков
(из графы
6) 
Состоит под диспансерным наблюдением 
на конец отчетного периода 
Всего    в том 
числе 
мальчиков
(из графы
8) 
Взято по 
результатам 
данного 
осмотра 
(из графы 8)
в том 
числе 
мальчиков
(из графы
10) 
1      2      3      4      5      6      7      8      9      10      11 
1.    Некоторые 
инфекционные и 
паразитарные 
A00 - B99                  
болезни, из них: 
1.1.   туберкулез     A15 - A19              
1.2.   ВИЧ-инфекция, 
СПИД 
B20 - B24              
2.    Новообразования     C00 - D48              
3.    Болезни крови и 
кроветворных 
органов и 
отдельные 
нарушения, 
вовлекающие 
иммунный 
механизм, из 
них: 
D50 - D89              
3.1.   анемии     D50 - D53              
4.    Болезни 
эндокринной 
системы, 
расстройства 
питания и 
нарушения обмена 
веществ, из них: 
E00 - E90              
4.1.   сахарный диабет     E10 - E14              
4.2.   недостаточность 
питания 
E40 - E46              
4.3.   ожирение      E66               
4.4.   задержка 
полового 
развития 
E30.0               
4.5.   преждевременное 
половое развитие 
E30.1               
5.    Психические 
расстройства и 
расстройства 
поведения, из 
них: 
F00 - F99              
5.1.   умственная 
отсталость 
F70 - F79              
6.    Болезни нервной 
системы, из них: 
G00 - G98                  
6.1.   церебральный 
паралич и другие 
паралитические 
синдромы 
G80 - G83              
7.    Болезни глаза и 
его придаточного 
аппарата 
H00 - H59              
8.    Болезни уха и 
сосцевидного 
отростка 
H60 - H95              
9.    Болезни системы 
кровообращения 
I00 - I99              
10.    Болезни органов 
дыхания, из них: 
J00 - J99                
10.1.   астма, 
астматический 
статус 
J45 - J46              
11.    Болезни органов 
пищеварения 
K00 - K93              
12.    Болезни кожи и 
подкожной 
клетчатки 
L00 - L99              
13.    Болезни костно- 
мышечной системы 
и соединительной 
ткани, из них: 
M00 - M99                
13.1.   кифоз, лордоз, 
сколиоз 
M40 - M41              
14.    Болезни 
мочеполовой 
системы, из них: 
N00 - N99                
14.1.   болезни мужских 
половых органов 
N40 - N51                
14.2.   нарушения ритма 
и характера 
менструаций 
N91 - N94.5               
14.3.   воспалительные 
болезни женских 
тазовых органов 
N70 - N77                
14.4.   невоспалительные   N83 - N83.9                 
болезни женских 
половых органов 
14.5.   болезни молочной 
железы 
N60 - N64              
15.    Отдельные 
состояния, 
возникающие в 
перинатальном 
периоде 
P00 - P96              
16.    Врожденные 
аномалии (пороки 
развития), 
деформации и 
хромосомные 
нарушения, из 
них: 
Q00 - Q99                
16.1.   развития нервной 
системы 
Q00 - Q07                
16.2.   системы 
кровообращения 
Q20 - Q28                
16.3.   костно-мышечной 
системы 
Q65 - Q79                
16.4.   женских половых 
органов 
Q50 - Q52                
16.5.   мужских половых 
органов 
Q53 - Q55              
17.    Травмы, 
отравления и 
некоторые другие 
последствия 
воздействия 
внешних причин 
S00 - T98              
18.    Прочие                 
19.    ВСЕГО 
ЗАБОЛЕВАНИЙ 
A00 - T98              
5. Структура выявленных заболеваний (состояний) у детей в возрасте от 5
до 9 лет включительно
N      Наименование      Код по    Всего      в том    Выявлено     в том     Состоит под диспансерным наблюдением  
п/п     заболеваний (по 
классам и 
отдельным 
нозологиям) 
МКБ  зарегист-рировано 
заболева-ний 
числе у 
мальчиков
(из графы
4) 
впервые 
(из графы
4) 
числе у 
мальчиков
(из графы
6) 
на конец отчетного периода 
Всего    в том 
числе 
мальчиков
(из графы
8) 
Взято по 
результатам 
данного 
осмотра 
(из графы 8)
в том 
числе 
мальчиков
(из графы
10) 
1      2      3      4      5      6      7      8      9      10      11 
1.    Некоторые 
инфекционные и 
паразитарные 
болезни, из них: 
A00 - B99              
1.1.   туберкулез     A15 - A19              
1.2.   ВИЧ-инфекция, 
СПИД 
B20 - B24              
2.    Новообразования     C00 - D48              
3.    Болезни крови и 
кроветворных 
органов и 
отдельные 
нарушения, 
вовлекающие 
иммунный 
механизм, из 
них: 
D50 - D89              
3.1.   анемии     D50 - D53              
4.    Болезни 
эндокринной 
системы, 
расстройства 
питания и 
нарушения обмена 
веществ, из них: 
E00 - E90              
4.1.   сахарный диабет     E10 - E14              
4.2.   недостаточность 
питания 
E40 - E46              
4.3.   ожирение      E66               
4.4.   задержка 
полового 
развития 
E30.0               
4.5.   преждевременное      E30.1                   
половое развитие 
5.    Психические 
расстройства и 
расстройства 
поведения, из 
них: 
F00 - F99              
5.1.   умственная 
отсталость 
F70 - F79              
6.    Болезни нервной 
системы, из них: 
G00 - G98              
6.1.   церебральный 
паралич и другие 
паралитические 
синдромы 
G80 - G83              
7.    Болезни глаза и 
его придаточного 
аппарата 
H00 - H59              
8.    Болезни уха и 
сосцевидного 
отростка 
H60 - H95              
9.    Болезни системы 
кровообращения 
I00 - I99              
10.    Болезни органов 
дыхания, из них: 
J00 - J99                
10.1.   астма, 
астматический 
статус 
J45 - J46              
11.    Болезни органов 
пищеварения 
K00 - K93              
12.    Болезни кожи и 
подкожной 
клетчатки 
L00 - L99              
13.    Болезни костно- 
мышечной системы 
и соединительной 
ткани, из них: 
M00 - M99                
13.1.   кифоз, лордоз, 
сколиоз 
M40 - M41              
14.    Болезни 
мочеполовой 
N00 - N99                  
системы, из них: 
14.1.   болезни мужских 
половых органов 
N40 - N51                
14.2.   нарушения ритма 
и характера 
менструаций 
N91 - N94.5               
14.3.   воспалительные 
болезни женских 
тазовых органов 
N70 - N77                
14.4.   невоспалительные 
болезни женских 
половых органов 
N83 - N83.9               
14.5.   болезни молочной 
железы 
N60 - N64              
15.    Отдельные 
состояния, 
возникающие в 
перинатальном 
периоде 
P00 - P96              
16.    Врожденные 
аномалии (пороки 
развития), 
деформации и 
хромосомные 
нарушения, из 
них: 
Q00 - Q99                
16.1.   развития нервной 
системы 
Q00 - Q07                
16.2.   системы 
кровообращения 
Q20 - Q28                
16.3.   костно-мышечной 
системы 
Q65 - Q79                
16.4.   женских половых 
органов 
Q50 - Q52                
16.5.   мужских половых 
органов 
Q53 - Q55              
17.    Травмы, 
отравления и 
некоторые другие 
последствия 
S00 - T98                  
воздействия 
внешних причин 
18.    Прочие                 
19.    ВСЕГО 
ЗАБОЛЕВАНИЙ 
A00 - T98              
6. Структура выявленных заболеваний (состояний) у детей в возрасте от 10 до
14 лет включительно

п/п 
Наименование 
заболеваний (по 
классам и 
отдельным 
нозологиям) 
Код по 
МКБ
Всего 
зарегист-рировано 
заболева-ний 
в том 
числе у 
мальчиков
(из 
графы 4) 
Выявлено 
впервые 
(из графы
4) 
в том 
числе у 
мальчиков
(из графы
6) 
Состоит под диспансерным наблюдением 
на конец отчетного периода 
Всего    в том 
числе 
мальчиков
(из графы
8) 
Взято по 
результатам 
данного 
осмотра 
(из графы 8)
в том 
числе 
мальчиков
(из графы
10) 
1      2      3      4      5      6      7      8      9      10      11 
1.    Некоторые 
инфекционные и 
паразитарные 
болезни, из них: 
A00 - B99              
1.1.   туберкулез     A15 - A19              
1.2.   ВИЧ-инфекция, 
СПИД 
B20 - B24              
2.    Новообразования     C00 - D48              
3.    Болезни крови и 
кроветворных 
органов и 
отдельные 
нарушения, 
вовлекающие 
иммунный 
механизм, из 
них: 
D50 - D89              
3.1.   анемии     D50 - D53              
4.    Болезни 
эндокринной 
системы, 
расстройства 
питания и 
E00 - E90                  
нарушения обмена 
веществ, из них: 
4.1.   сахарный диабет     E10 - E14              
4.2.   недостаточность 
питания 
E40 - E46              
4.3.   ожирение      E66               
4.4.   задержка 
полового 
развития 
E30.0               
4.5.   преждевременное 
половое развитие 
E30.1               
5.    Психические 
расстройства и 
расстройства 
поведения, из 
них: 
F00 - F99              
5.1.   умственная 
отсталость 
F70 - F79              
6.    Болезни нервной 
системы, из них: 
G00 - G98              
6.1.   церебральный 
паралич и другие 
паралитические 
синдромы 
G80 - G83              
7.    Болезни глаза и 
его придаточного 
аппарата 
H00 - H59              
8.    Болезни уха и 
сосцевидного 
отростка 
H60 - H95              
9.    Болезни системы 
кровообращения 
I00 - I99              
10.    Болезни органов 
дыхания, из них: 
J00 - J99                
10.1.   астма, 
астматический 
статус 
J45 - J46              
11.    Болезни органов 
пищеварения 
K00 - K93              
12.    Болезни кожи и     L00 - L99                  
подкожной 
клетчатки 
13.    Болезни костно- 
мышечной системы 
и соединительной 
ткани, из них: 
M00 - M99                
13.1.   кифоз, лордоз, 
сколиоз 
M40 - M41              
14.    Болезни 
мочеполовой 
системы, из них: 
N00 - N99                
14.1.   болезни мужских 
половых органов 
N40 - N51                
14.2.   нарушения ритма 
и характера 
менструаций 
N91 - N94.5               
14.3.   воспалительные 
болезни женских 
тазовых органов 
N70 - N77                
14.4.   невоспалительные 
болезни женских 
половых органов 
N83 - N83.9               
14.5.   болезни молочной 
железы 
N60 - N64              
15.    Отдельные 
состояния, 
возникающие в 
перинатальном 
периоде 
P00 - P96              
16.    Врожденные 
аномалии (пороки 
развития), 
деформации и 
хромосомные 
нарушения, из 
них: 
Q00 - Q99                
16.1.   развития нервной 
системы 
Q00 - Q07                
16.2.   системы 
кровообращения 
Q20 - Q28                  
16.3.   костно-мышечной 
системы 
Q65 - Q79                
16.4.   женских половых 
органов 
Q50 - Q52                
16.5.   мужских половых 
органов 
Q53 - Q55              
17.    Травмы, 
отравления и 
некоторые другие 
последствия 
воздействия 
внешних причин 
S00 - T98              
18.    Прочие                 
19.    ВСЕГО 
ЗАБОЛЕВАНИЙ 
A00 - T98              
7. Структура выявленных заболеваний (состояний) у детей в возрасте от 15 до
17 лет включительно

п/п 
Наименование 
заболеваний (по 
классам и 
отдельным 
нозологиям) 
Код по 
МКБ
Всего 
зарегист-рировано 
заболева-ний 
в том 
числе у 
мальчиков
(из 
графы 4) 
Выявлено 
впервые 
(из графы
4) 
в том 
числе у 
мальчиков
(из графы
6) 
Состоит под диспансерным наблюдением 
на конец отчетного периода 
Всего    в том 
числе 
мальчиков
(из графы
8) 
Взято по 
результатам 
данного 
осмотра 
(из графы 8)
в том 
числе 
мальчиков
(из графы
10) 
1      2      3      4      5      6      7      8      9      10      11 
1.    Некоторые 
инфекционные и 
паразитарные 
болезни, из них: 
A00 - B99              
1.1.   туберкулез     A15 - A19              
1.2.   ВИЧ-инфекция, 
СПИД 
B20 - B24              
2.    Новообразования     C00 - D48              
3.    Болезни крови и 
кроветворных 
органов и 
отдельные 
нарушения, 
D50 - D89                  
вовлекающие 
иммунный 
механизм, из 
них: 
3.1.   анемии     D50 - D53              
4.    Болезни 
эндокринной 
системы, 
расстройства 
питания и 
нарушения обмена 
веществ, из них: 
E00 - E90              
4.1.   сахарный диабет     E10 - E14              
4.2.   недостаточность 
питания 
E40 - E46              
4.3.   ожирение      E66               
4.4.   задержка 
полового 
развития 
E30.0               
4.5.   преждевременное 
половое развитие 
E30.1               
5.    Психические 
расстройства и 
расстройства 
поведения, из 
них: 
F00 - F99              
5.1.   умственная 
отсталость 
F70 - F79              
6.    Болезни нервной 
системы, из них: 
G00 - G98              
6.1.   церебральный 
паралич и другие 
паралитические 
синдромы 
G80 - G83              
7.    Болезни глаза и 
его придаточного 
аппарата 
H00 - H59              
8.    Болезни уха и 
сосцевидного 
отростка 
H60 - H95                  
9.    Болезни системы 
кровообращения 
I00 - I99              
10.    Болезни органов 
дыхания, из них: 
J00 - J99                
10.1.   астма, 
астматический 
статус 
J45 - J46              
11.    Болезни органов 
пищеварения 
K00 - K93              
12.    Болезни кожи и 
подкожной 
клетчатки 
L00 - L99              
13.    Болезни костно- 
мышечной системы 
и соединительной 
ткани, из них: 
M00 - M99                
13.1.   кифоз, лордоз, 
сколиоз 
M40 - M41              
14.    Болезни 
мочеполовой 
системы, из них: 
N00 - N99                
14.1.   болезни мужских 
половых органов 
N40 - N51                
14.2.   нарушения ритма 
и характера 
менструаций 
N91 - N94.5               
14.3.   воспалительные 
болезни женских 
тазовых органов 
N70 - N77                
14.4.   невоспалительные 
болезни женских 
половых органов 
N83 - N83.9               
14.5.   болезни молочной 
железы 
N60 - N64              
15.    Отдельные 
состояния, 
возникающие в 
перинатальном 
периоде 
P00 - P96              
16.    Врожденные     Q00 - Q99                  
аномалии (пороки 
развития), 
деформации и 
хромосомные 
нарушения, из 
них: 
16.1.   развития нервной 
системы 
Q00 - Q07                
16.2.   системы 
кровообращения 
Q20 - Q28                
16.3.   костно-мышечной 
системы 
Q65 - Q79                
16.4.   женских половых 
органов 
Q50 - Q52                
16.5.   мужских половых 
органов 
Q53 - Q55              
17.    Травмы, 
отравления и 
некоторые другие 
последствия 
воздействия 
внешних причин 
S00 - T98              
18.    Прочие                 
19.    ВСЕГО 
ЗАБОЛЕВАНИЙ 
A00 - T98              
8. Структура выявленных заболеваний (состояний) у детей в возрасте от 0 до
14 лет включительно

п/п 
Наименование 
заболеваний (по 
классам и 
отдельным 
нозологиям) 
Код по 
МКБ
Всего 
зарегист-рировано 
заболева-ний 
в том 
числе у 
мальчиков
(из 
графы 4) 
Выявлено 
впервые 
(из графы
4) 
в том 
числе у 
мальчиков
(из графы
6) 
Состоит под диспансерным наблюдением 
на конец отчетного периода   
Всего    в том 
числе 
мальчиков
(из графы
8) 
Взято по 
результатам 
данного 
осмотра 
(из графы 8)
в том 
числе 
мальчиков
(из графы
10) 
1      2      3      4      5      6      7      8      9      10      11 
1.    Некоторые 
инфекционные и 
паразитарные 
A00 - B99                  
болезни, из них: 
1.1.   туберкулез     A15 - A19              
1.2.   ВИЧ-инфекция, 
СПИД 
B20 - B24              
2.    Новообразования     C00 - D48              
3.    Болезни крови и 
кроветворных 
органов и 
отдельные 
нарушения, 
вовлекающие 
иммунный 
механизм, из 
них: 
D50 - D89              
3.1.   анемии     D50 - D53              
4.    Болезни 
эндокринной 
системы, 
расстройства 
питания и 
нарушения обмена 
веществ, из них: 
E00 - E90              
4.1.   сахарный диабет     E10 - E14              
4.2.   недостаточность 
питания 
E40 - E46              
4.3.   ожирение      E66               
4.4.   задержка 
полового 
развития 
E30.0               
4.5.   преждевременное 
половое развитие 
E30.1               
5.    Психические 
расстройства и 
расстройства 
поведения, из 
них: 
F00 - F99              
5.1.   умственная 
отсталость 
F70 - F79              
6.    Болезни нервной 
системы, из них: 
G00 - G98                  
6.1.   церебральный 
паралич и другие 
паралитические 
синдромы 
G80 - G83              
7.    Болезни глаза и 
его придаточного 
аппарата 
H00 - H59              
8.    Болезни уха и 
сосцевидного 
отростка 
H60 - H95              
9.    Болезни системы 
кровообращения 
I00 - I99              
10.    Болезни органов 
дыхания, из них: 
J00 - J99                
10.1.   астма, 
астматический 
статус 
J45 - J46              
11.    Болезни органов 
пищеварения 
K00 - K93              
12.    Болезни кожи и 
подкожной 
клетчатки 
L00 - L99              
13.    Болезни костно- 
мышечной системы 
и соединительной 
ткани, из них: 
M00 - M99                
13.1.   кифоз, лордоз, 
сколиоз 
M40 - M41              
14.    Болезни 
мочеполовой 
системы, из них: 
N00 - N99                
14.1.   болезни мужских 
половых органов 
N40 - N51                
14.2.   нарушения ритма 
и характера 
менструаций 
N91 - N94.5               
14.3.   воспалительные 
болезни женских 
тазовых органов 
N70 - N77                
14.4.   невоспалительные   N83 - N83.9                 
болезни женских 
половых органов 
14.5.   болезни молочной 
железы 
N60 - N64              
15.    Отдельные 
состояния, 
возникающие в 
перинатальном 
периоде 
P00 - P96              
16.    Врожденные 
аномалии (пороки 
развития), 
деформации и 
хромосомные 
нарушения, из 
них: 
Q00 - Q99                
16.1.   развития нервной 
системы 
Q00 - Q07                
16.2.   системы 
кровообращения 
Q20 - Q28                
16.3.   костно-мышечной 
системы 
Q65 - Q79                
16.4.   женских половых 
органов 
Q50 - Q52                
16.5.   мужских половых 
органов 
Q53 - Q55              
17.    Травмы, 
отравления и 
некоторые другие 
последствия 
воздействия 
внешних причин 
S00 - T98              
18.    Прочие                 
19.    ВСЕГО 
ЗАБОЛЕВАНИЙ 
A00 - T98              
9. Структура выявленных заболеваний (состояний) у детей в возрасте от 0 до
17 лет включительно
N      Наименование      Код по    Всего      в том    Выявлено     В том     Состоит под диспансерным наблюдением  
п/п    заболеваний (по 
классам и 
отдельным 
нозологиям) 
МКБ  зарегист-рировано 
заболева-ний 
числе у 
мальчиков
(из 
графы 4) 
впервые 
(из графы
4) 
числе у 
мальчиков
(из графы
6) 
на конец отчетного периода 
Всего    в том 
числе 
мальчиков
(из графы
8) 
Взято по 
результатам 
данного 
осмотра 
(из графы 8)
в том 
числе 
мальчиков
(из графы
10) 
1      2      3      4      5      6      7      8      9      10      11 
1.    Некоторые 
инфекционные и 
паразитарные 
болезни, из них: 
A00 - B99              
1.1.   туберкулез     A15 - A19              
1.2.   ВИЧ-инфекция, 
СПИД 
B20 - B24              
2.    Новообразования     C00 - D48              
3.    Болезни крови и 
кроветворных 
органов и 
отдельные 
нарушения, 
вовлекающие 
иммунный 
механизм, из 
них: 
D50 - D89              
3.1.   анемии     D50 - D53              
4.    Болезни 
эндокринной 
системы, 
расстройства 
питания и 
нарушения обмена 
веществ, из них: 
E00 - E90              
4.1.   сахарный диабет     E10 - E14              
4.2.   недостаточность 
питания 
E40 - E46              
4.3.   ожирение      E66               
4.4.   задержка 
полового 
развития 
E30.0               
4.5.   преждевременное      E30.1                   
половое развитие 
5.    Психические 
расстройства и 
расстройства 
поведения, из 
них: 
F00 - F99              
5.1.   умственная 
отсталость 
F70 - F79              
6.    Болезни нервной 
системы, из них: 
G00 - G98              
6.1.   церебральный 
паралич и другие 
паралитические 
синдромы 
G80 - G83              
7.    Болезни глаза и 
его придаточного 
аппарата 
H00 - H59              
8.    Болезни уха и 
сосцевидного 
отростка 
H60 - H95              
9.    Болезни системы 
кровообращения 
I00 - I99              
10.    Болезни органов 
дыхания, из них: 
J00 - J99                
10.1.   астма, 
астматический 
статус 
J45 - J46              
11.    Болезни органов 
пищеварения 
K00 - K93              
12.    Болезни кожи и 
подкожной 
клетчатки 
L00 - L99              
13.    Болезни костно- 
мышечной системы 
и соединительной 
ткани, из них: 
M00 - M99                
13.1.   кифоз, лордоз, 
сколиоз 
M40 - M41              
14.    Болезни 
мочеполовой 
N00 - N99                  
системы, из них: 
14.1.   болезни мужских 
половых органов 
N40 - N51                
14.2.   нарушения ритма 
и характера 
менструаций 
N91 - N94.5               
14.3.   воспалительные 
болезни женских 
тазовых органов 
N70 - N77                
14.4.   невоспалительные 
болезни женских 
половых органов 
N83 - N83.9               
14.5.   болезни молочной 
железы 
N60 - N64              
15.    Отдельные 
состояния, 
возникающие в 
перинатальном 
периоде 
P00 - P96              
16.    Врожденные 
аномалии (пороки 
развития), 
деформации и 
хромосомные 
нарушения, из 
них: 
Q00 - Q99                
16.1.   развития нервной 
системы 
Q00 - Q07                
16.2.   системы 
кровообращения 
Q20 - Q28                
16.3.   костно-мышечной 
системы 
Q65 - Q79                
16.4.   женских половых 
органов 
Q50 - Q52                
16.5.   мужских половых 
органов 
Q53 - Q55              
17.    Травмы, 
отравления и 
некоторые другие 
последствия 
S00 - T98                  
воздействия 
внешних причин 
18.    Прочие                 
19.    ВСЕГО 
ЗАБОЛЕВАНИЙ 
A00 - T98              
10. Результаты дополнительных консультаций, исследований, лечения и
медицинской реабилитации детей по результатам проведения профилактических
осмотров в отчетном году:
10.1. Нуждались в дополнительных консультациях и исследованиях в
амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара
┌───────────────────────┬───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Возраст детей │Нуждались в дополнительных консультациях и исследованиях в амбулаторных│
│ │ условиях и в условиях дневного стационара (человек) │
│ ├─────┬────────────────┬─────────────────┬─────────────────┬────────────┤
│ │Всего│в муниципальных │в государственных│в государственных│ в частных │
│ │ │ медицинских │ (субъекта │ (федеральных) │медицинских │
│ │ │ организациях │ Российской │ медицинских │организациях│
│ │ │ │ Федерации) │ организациях │ │
│    │ │ │ медицинских │ │ │
│ │ │ │ организациях │ │ │
├───────────────────────┼─────┼────────────────┼─────────────────┼─────────────────┼────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │
├───────────────────────┼─────┼────────────────┼─────────────────┼─────────────────┼────────────┤
│Всего детей в возрасте │    │ │ │ │ │
│до 17 лет включительно,│ │ │ │ │ │
│из них: │ │ │ │ │    │
├───────────────────────┼─────┼────────────────┼─────────────────┼─────────────────┼────────────┤
│ от 0 до 14 лет │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │   │ │ │
├───────────────────────┼─────┼────────────────┼─────────────────┼─────────────────┼────────────┤
│ от 0 до 4 лет │ │ │ │ │ │
│  включительно │ │ │ │ │ │
├───────────────────────┼─────┼────────────────┼─────────────────┼─────────────────┼────────────┤
│ от 5 до 9 лет │ │ │  │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │
├───────────────────────┼─────┼────────────────┼─────────────────┼─────────────────┼────────────┤
│ от 10 до 14 лет │    │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │
├───────────────────────┼─────┼────────────────┼─────────────────┼─────────────────┼────────────┤
│ от 15 до 17 лет │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ 
└───────────────────────┴─────┴────────────────┴─────────────────┴─────────────────┴────────────┘
10.2. Прошли дополнительные консультации и исследования в амбулаторных
условиях и в условиях дневного стационара <2>
┌───────────────────────┬─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Возраст детей │Прошли дополнительные консультации и исследования в амбулаторных условиях│
│ │ и в условиях дневного стационара (человек) │
│    ├─────────────┬───────────────┬─────────────┬──────────────┬──────────────┤
│ │ Всего │ в │в государст- │в государст-  │ в частных │
│ │ │ муниципальных │венных  │венных │ медицинских │
│ │ │ медицинских │(субъекта │(федеральных) │ организациях │
│ │ │ организациях │Российской │медицинских │ │
│  │ │ │Федерации) │организациях │ │
│ │ │ │медицинских │ │ │
│ │ │ │организациях │ │ │
│ ├─────┬───────┼──────┬────────┼─────┬───────┼──────┬───────┼──────┬───────┤
│ │абс. │ % │ абс. │ % │абс. │ % │ абс. │ % │ абс. │ % │
│   │ │(из гр.│ │(из гр. │ │(из гр.│ │(из гр.│ │(из гр.│
│ │ │ 2 п. │ │ 3 п. │ │ 4 п. │ │ 5 п. │ │ 6 п. │
│ │ │ 10.1) │ │ 10.1) │ │ 10.1) │ │ 10.1) │ │ 10.1) │
├───────────────────────┼─────┼───────┼──────┼────────┼─────┼───────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├───────────────────────┼─────┼───────┼──────┼────────┼─────┼───────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│Всего детей в возрасте │ │ │ │ │   │ │ │ │ │ │
│до 17 лет включительно,│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│из них: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───────────────────────┼─────┼───────┼──────┼────────┼─────┼───────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│ от 0 до 14 лет │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │  │ │ │ │ │
├───────────────────────┼─────┼───────┼──────┼────────┼─────┼───────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│ от 0 до 4 лет │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ включительно  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───────────────────────┼─────┼───────┼──────┼────────┼─────┼───────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│ от 5 до 9 лет │ │ │ │ │ │ │ │    │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───────────────────────┼─────┼───────┼──────┼────────┼─────┼───────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│ от 10 до 14 лет │ │    │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───────────────────────┼─────┼───────┼──────┼────────┼─────┼───────┼──────┼───────┼──────┼───────┤
│ от 15 до 17 лет │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└───────────────────────┴─────┴───────┴──────┴────────┴─────┴───────┴──────┴───────┴──────┴───────┘
10.3. Нуждались в дополнительных консультациях и исследованиях в
стационарных условиях
┌───────────────────┬──────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Возраст детей │ Нуждались в дополнительных консультациях и исследованиях │
│ │ в стационарных условиях (человек) │
│ ├─────┬─────────────┬────────────┬────────────┬────────────┤
│ │Всего│ в    │в государст-│в государст-│ в частных │
│ │ │муниципальных│венных │венных (фе- │медицинских │
│ │ │ медицинских │(субъекта │деральных) │организациях│
│ │ │организациях │Российской │медицинских │ │
│ │ │ │Федерации) │организациях│ │
│ │ │ │медицинских │ │ │
│ │ │ │организациях│    │ │
├───────────────────┼─────┼─────────────┼────────────┼────────────┼────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │
├───────────────────┼─────┼─────────────┼────────────┼────────────┼────────────┤
│Всего детей в │ │ │ │ │ │
│возрасте до 17 лет │ │ │ │ │ │
│включительно, из │ │ │ │ │ │
│них:    │ │ │ │ │ │
├───────────────────┼─────┼─────────────┼────────────┼────────────┼────────────┤
│ от 0 до 14 лет │ │ │ │ │ │
│ включительно  │ │ │ │ │ │
├───────────────────┼─────┼─────────────┼────────────┼────────────┼────────────┤
│ от 0 до 4 лет │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │    │ │ │ │
├───────────────────┼─────┼─────────────┼────────────┼────────────┼────────────┤
│ от 5 до 9 лет │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │    │ │ │
├───────────────────┼─────┼─────────────┼────────────┼────────────┼────────────┤
│ от 10 до 14 лет│ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │    │ │
├───────────────────┼─────┼─────────────┼────────────┼────────────┼────────────┤
│ от 15 до 17 лет│ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │    │
└───────────────────┴─────┴─────────────┴────────────┴────────────┴────────────┘
10.4. Прошли дополнительные консультации и исследования в стационарных
условиях <2>
┌───────────────────┬──────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Возраст детей │ Прошли дополнительные консультации и исследования в стационарных │
│ │ условиях (человек)    │ 
│ ├─────────────┬─────────────┬─────────────┬──────────────┬─────────────┤
│ │ Всего │ в │в государст- │в государст-  │ в частных │
│ │ │муниципальных│венных │венных │ медицинских │
│ │ │ медицинских │(субъекта │(федеральных) │ организациях│
│ │ │ организациях│Российской │медицинских │ │
│ │    │ │Федерации) │организациях │ │
│ │ │ │медицинских │ │ │
│ │ │ │организациях │ │ │
│  ├─────┬───────┼─────┬───────┼──────┬──────┼──────┬───────┼─────┬───────┤
│ │абс. │ % │абс. │ % │ абс. │ % │ абс. │ % │абс. │ % (из │
│ │ │(из гр.│ │(из гр.│ │(из │  │(из гр.│ │ гр. 6 │
│ │ │ 2 п. │ │ 3 п. │ │гр. 4 │ │ 5 п. │ │ п. │
│ │ │ 10.3) │ │ 10.3) │ │ п. │ │ 10.3) │ │ 10.3) │
│ │ │ │ │ │ │10.3) │ │ │ │ │
├───────────────────┼─────┼───────┼─────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼─────┼───────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├───────────────────┼─────┼───────┼─────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼─────┼───────┤
│Всего детей в │ │ │ │ │    │ │ │ │ │ │
│возрасте до 17 лет │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│включительно, из │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│них: │ │   │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───────────────────┼─────┼───────┼─────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼─────┼───────┤
│ от 0 до 14 лет │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│  включительно │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───────────────────┼─────┼───────┼─────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼─────┼───────┤
│ от 0 до 4 лет │ │ │ │ │ │ │ │    │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───────────────────┼─────┼───────┼─────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼─────┼───────┤
│ от 5 до 9 лет │ │ │ │ │    │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───────────────────┼─────┼───────┼─────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼─────┼───────┤
│ от 10 до 14 лет│ │    │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───────────────────┼─────┼───────┼─────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼─────┼───────┤
│ от 15 до 17 лет│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└───────────────────┴─────┴───────┴─────┴───────┴──────┴──────┴──────┴───────┴─────┴───────┘
10.5. Рекомендовано лечение в амбулаторных условиях и в условиях
дневного стационара
┌─────────────────────────┬──────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Возраст детей │ Рекомендовано лечение в амбулаторных условиях и в условиях дневного │
│ │ стационара (человек) │
│ ├─────┬───────────────┬─────────────────┬─────────────────┬────────────┤ 
│ │Всего│в муниципальных│в государственных│в государственных│ в частных │
│ │ │ медицинских │ (субъекта │ (федеральных) │медицинских │
│    │ │ организациях │ Российской │ медицинских │организациях│
│ │ │ │ Федерации) │ организациях │ │
│ │ │ │ медицинских │    │ │
│ │ │ │ организациях │ │ │
├─────────────────────────┼─────┼───────────────┼─────────────────┼─────────────────┼────────────┤
│ 1 │ 2 │   3 │ 4 │ 5 │ 6 │
├─────────────────────────┼─────┼───────────────┼─────────────────┼─────────────────┼────────────┤
│Всего детей в возрасте до│ │ │ │ │    │
│17 лет включительно, из │ │ │ │ │ │
│них: │ │ │ │ │ │
├─────────────────────────┼─────┼───────────────┼─────────────────┼─────────────────┼────────────┤
│ от 0 до 14 лет │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │
├─────────────────────────┼─────┼───────────────┼─────────────────┼─────────────────┼────────────┤
│ от 0 до 4 лет │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │   │ │
├─────────────────────────┼─────┼───────────────┼─────────────────┼─────────────────┼────────────┤
│ от 5 до 9 лет │ │ │ │ │ │
│ включительно │  │ │ │ │ │
├─────────────────────────┼─────┼───────────────┼─────────────────┼─────────────────┼────────────┤
│ от 10 до 14 лет │ │ │ │ │  │
│ включительно │ │ │ │ │ │
├─────────────────────────┼─────┼───────────────┼─────────────────┼─────────────────┼────────────┤
│ от 15 до 17 лет │ │    │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │
└─────────────────────────┴─────┴───────────────┴─────────────────┴─────────────────┴────────────┘
10.6. Рекомендовано лечение в стационарных условиях
┌─────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Возраст детей │ Рекомендовано лечение в стационарных условиях (человек) │
│ ├─────┬───────────────┬─────────────────┬─────────────────┬────────────┬────────────┤
│ │Всего│в муниципальных│в государственных│в государственных│ в частных │в санаторно-│
│    │ │ медицинских │ (субъекта │ (федеральных) │медицинских │ курортных │
│ │ │ организациях │ Российской │ медицинских │организациях│организациях│
│ │ │    │ Федерации) │ организациях │ │ │
│ │ │ │ медицинских │ │ │ │
│ │ │ │ организациях │    │ │ │
├─────────────────────────┼─────┼───────────────┼─────────────────┼─────────────────┼────────────┼────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7   │
├─────────────────────────┼─────┼───────────────┼─────────────────┼─────────────────┼────────────┼────────────┤
│Всего детей в возрасте до│ │ │ │ │ │ │
│17 лет включительно, из  │ │ │ │ │ │ │ 
│них: │ │ │ │ │ │ │
├─────────────────────────┼─────┼───────────────┼─────────────────┼─────────────────┼────────────┼────────────┤
│ от 0 до 14 лет │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │  │ │ │ │ │ │
├─────────────────────────┼─────┼───────────────┼─────────────────┼─────────────────┼────────────┼────────────┤
│ от 0 до 4 лет │ │ │    │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │
├─────────────────────────┼─────┼───────────────┼─────────────────┼─────────────────┼────────────┼────────────┤
│ от 5 до 9 лет │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │
├─────────────────────────┼─────┼───────────────┼─────────────────┼─────────────────┼────────────┼────────────┤
│ от 10 до 14 лет │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │  │ │ │ │ │
├─────────────────────────┼─────┼───────────────┼─────────────────┼─────────────────┼────────────┼────────────┤
│ от 15 до 17 лет │ │ │ │    │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │
└─────────────────────────┴─────┴───────────────┴─────────────────┴─────────────────┴────────────┴────────────┘
10.7. Рекомендована медицинская реабилитация в амбулаторных условиях и
в условиях дневного стационара
┌──────────────────┬──────────────────────────────────────────────────────┐
│ Возраст детей │Рекомендована медицинская реабилитация в амбулаторных │
│ │ условиях и в условиях дневного стационара (человек) │
│ ├──────┬──────────┬────────────┬───────────┬───────────┤
│ │Всего │в муни-  │в государ-  │в государ- │в частных │
│ │    │ципальных │ственных │ственных │медицинских│
│ │ │медицин-  │(субъекта │(федераль- │организа-  │
│ │ │ских ор-  │Российской │ных) меди- │циях │
│ │ │ганиза-  │Федерации) │цинских │ │
│ │ │циях │медицинских │организа-  │ │
│ │ │ │организа-  │циях │ │
│ │ │ │циях │ │ │
├──────────────────┼──────┼──────────┼────────────┼───────────┼───────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │
├──────────────────┼──────┼──────────┼────────────┼───────────┼───────────┤
│Всего детей в │ │    │ │ │ │
│возрасте до 17 лет│ │ │ │ │ │
│включительно, из │ │ │ │ │ │
│них: │ │ │ │    │ │
├──────────────────┼──────┼──────────┼────────────┼───────────┼───────────┤
│ от 0 до 14 лет │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼──────┼──────────┼────────────┼───────────┼───────────┤
│ от 0 до 4 лет │ │ │ │ │ │ 
│ включительно │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼──────┼──────────┼────────────┼───────────┼───────────┤
│ от 5 до 9 лет │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼──────┼──────────┼────────────┼───────────┼───────────┤
│ от 10 до 14 лет │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼──────┼──────────┼────────────┼───────────┼───────────┤
│ от 15 до 17 лет │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │
└──────────────────┴──────┴──────────┴────────────┴───────────┴───────────┘
10.8. Рекомендованы  медицинская реабилитация и (или)
санаторно-курортное лечение в стационарных условиях
┌──────────────────┬───────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Возраст детей │Рекомендована медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное │
│ │ лечение в стационарных условиях (человек) │
│ ├──────┬──────────┬────────────┬───────────┬───────────┬────────────┤
│ │Всего │в муни-  │в государ-  │в государ- │в частных │в санаторно-│
│ │ │ципальных │ственных │ственных │медицинских│ курортных │
│ │ │медицин-  │(субъекта │(федераль- │организа-  │организациях│
│ │ │ских ор-  │Российской │ных) меди- │циях │ │
│ │ │ганиза-  │Федерации) │цинских │ │ │
│ │ │циях │медицинских │организа-  │ │ │
│ │ │    │организа-  │циях │ │ │
│ │ │ │циях │ │ │ │
├──────────────────┼──────┼──────────┼────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│ 1 │  2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │
├──────────────────┼──────┼──────────┼────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│Всего детей в │ │ │ │ │ │ │
│возрасте до 17 │ │ │ │ │ │ │
│лет включительно, │ │ │ │ │ │ │
│из них: │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼──────┼──────────┼────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│ от 0 до 14 лет │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │    │
├──────────────────┼──────┼──────────┼────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│ от 0 до 4 лет │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │    │ │
├──────────────────┼──────┼──────────┼────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│ от 5 до 9 лет │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │    │ │ │
├──────────────────┼──────┼──────────┼────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│ от 10 до 14 лет │ │ │ │ │ │ │ 
│ включительно │ │ │    │ │ │ │
├──────────────────┼──────┼──────────┼────────────┼───────────┼───────────┼────────────┤
│ от 15 до 17 лет │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │    │ │ │ │ │
└──────────────────┴──────┴──────────┴────────────┴───────────┴───────────┴────────────┘
11. Результаты лечения, медицинской реабилитации и (или)
санаторно-курортного лечения    детей до проведения настоящего
профилактического осмотра:
11.1. Рекомендовано лечение в амбулаторных условиях и в условиях
дневного стационара
┌──────────────────┬──────────────────────────────────────────────────────┐
│ Возраст детей │ Рекомендовано лечение в амбулаторных условиях и в │
│ │ условиях дневного стационара (человек) │
│ ├──────┬──────────┬───────────┬────────────┬───────────┤
│ │Всего │в муни-  │в государ- │в госу-  │в частных │
│ │ │ципальных │ственных │дарственных │медицинских│
│ │ │медицин-  │(субъекта │(федераль-  │организа-  │
│ │ │ских ор-  │Российской │ных) меди-  │циях  │
│ │ │ганиза-  │Федерации) │цинских ор- │ │
│ │ │циях │медицинских│ганизациях │ │
│ │ │ │организа-  │ │ │
│  │ │ │циях │ │ │
├──────────────────┼──────┼──────────┼───────────┼────────────┼───────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │
├──────────────────┼──────┼──────────┼───────────┼────────────┼───────────┤
│Всего детей в │ │ │ │ │ │
│возрасте до 17 │ │ │ │ │ │
│лет включительно, │ │ │ │ │ │
│из них: │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼──────┼──────────┼───────────┼────────────┼───────────┤
│ от 0 до 14 лет │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │  │ │ │ │
├──────────────────┼──────┼──────────┼───────────┼────────────┼───────────┤
│ от 0 до 4 лет │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │    │ │
├──────────────────┼──────┼──────────┼───────────┼────────────┼───────────┤
│ от 5 до 9 лет │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼──────┼──────────┼───────────┼────────────┼───────────┤
│ от 10 до 14 лет │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼──────┼──────────┼───────────┼────────────┼───────────┤ 
│ от 15 до 17 лет │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │
└──────────────────┴──────┴──────────┴───────────┴────────────┴───────────┘
11.2. Проведено лечение в амбулаторных условиях и в условиях дневного
стационара <3>
┌──────────────────┬───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Возраст детей │  Проведено лечение в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара │
│ │ (человек) │
│ ├────────────────┬──────────────┬────────────────┬────────────────┬─────────────┤
│ │ Всего │ в │ в │ в │ в частных │
│ │ │муниципальных │государственных │государственных │ медицинских │
│ │    │ медицинских │ (субъекта │ (федеральных) │организациях │
│ │ │ организациях │ Российской │ медицинских │ │
│ │ │ │ Федерации) │ организациях  │ │
│ │ │ │ медицинских │ │ │
│ │ │ │ организациях │ │ │
│ ├───────┬────────┼──────┬───────┼──────┬─────────┼─────┬──────────┼─────┬───────┤
│ │ абс. │ % │ абс. │ % │ абс. │ % │абс. │ % │абс. │ % │
│ │ │(из гр. │ │ (из │ │(из гр. 4│ │(из гр. 5 │   │ (из │
│ │ │ 2 п. │ │ гр. 3 │ │п. 11.1) │ │ п. 11.1) │ │ гр. 6 │
│ │ │ 11.1) │ │ п. │ │    │ │ │ │ п. │
│ │ │ │ │ 11.1) │ │ │ │ │ │ 11.1) │
├──────────────────┼───────┼────────┼──────┼───────┼──────┼─────────┼─────┼──────────┼─────┼───────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├──────────────────┼───────┼────────┼──────┼───────┼──────┼─────────┼─────┼──────────┼─────┼───────┤
│Всего детей в │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│возрасте до 17 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│лет включительно, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│из них: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼───────┼────────┼──────┼───────┼──────┼─────────┼─────┼──────────┼─────┼───────┤
│ от 0 до 14 лет │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │    │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼───────┼────────┼──────┼───────┼──────┼─────────┼─────┼──────────┼─────┼───────┤
│ от 0 до 4 лет │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼───────┼────────┼──────┼───────┼──────┼─────────┼─────┼──────────┼─────┼───────┤
│ от 5 до 9 лет │ │ │ │ │ │    │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼───────┼────────┼──────┼───────┼──────┼─────────┼─────┼──────────┼─────┼───────┤
│ от 10 до 14 лет │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼───────┼────────┼──────┼───────┼──────┼─────────┼─────┼──────────┼─────┼───────┤
│ от 15 до 17 лет │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 
│ включительно │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────────┴───────┴────────┴──────┴───────┴──────┴─────────┴─────┴──────────┴─────┴───────┘
11.3. Причины невыполнения рекомендаций по лечению в амбулаторных
условиях и в условиях дневного стационара:
11.3.1. не прошли всего _________________ (человек), из них:
11.3.1.1. не явились _______________ (человек);
11.3.1.2. отказались от медицинского вмешательства ______________
(человек);
11.3.1.3. смена места жительства _______________ (человек);
11.3.1.4. не в полном объеме _____________ (человек);
11.3.1.5. проблемы организации медицинской помощи ______ (человек);
11.3.1.6. прочие (указать причину, сколько человек):
11.3.1.6.1 ___________________ (причина) ___________ (человек);
11.3.1.6.2 _______________ (причина) _________ (человек) и т.д.
11.4. Рекомендовано лечение в стационарных условиях
┌──────────────────┬──────────────────────────────────────────────────────┐
│ Возраст детей │ Рекомендовано лечение в стационарных условиях │
│ │ (человек) │
│ ├──────┬───────────┬────────────┬───────────┬──────────┤
│ │Всего │в муници-  │в государ-  │в государ- │в частных │
│ │ │пальных │ственных │ственных │медицин-  │
│ │ │медицинских│(субъекта │(федераль- │ских ор-  │
│ │ │организа-  │Российской │ных) меди- │ганизациях│
│ │  │циях │Федерации) │цинских │ │
│ │ │ │медицинских │организа-  │ │
│ │ │ │организа-  │циях │ │
│ │ │ │циях │    │ │
├──────────────────┼──────┼───────────┼────────────┼───────────┼──────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │
├──────────────────┼──────┼───────────┼────────────┼───────────┼──────────┤
│Всего детей в │ │ │ │ │ │
│возрасте до 17 │ │ │ │ │ │
│лет включительно, │ │ │ │ │ │
│из них: │ │    │ │ │ │
├──────────────────┼──────┼───────────┼────────────┼───────────┼──────────┤
│ от 0 до 14 лет │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │   │ │
├──────────────────┼──────┼───────────┼────────────┼───────────┼──────────┤
│ от 0 до 4 лет │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼──────┼───────────┼────────────┼───────────┼──────────┤
│ от 5 до 9 лет │ │ │ │ │ │ 
│ включительно │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼──────┼───────────┼────────────┼───────────┼──────────┤
│ от 10 до 14 лет │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼──────┼───────────┼────────────┼───────────┼──────────┤
│ от 15 до 17 лет │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │
└──────────────────┴──────┴───────────┴────────────┴───────────┴──────────┘
11.5. Проведено лечение в стационарных условиях <3>
┌──────────────────┬─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Возраст детей │ Проведено лечение в стационарных условиях (человек) │
│ ├──────────────┬───────────────┬─────────────────┬────────────────┬────────────┬──────────────┤
│ │ Всего │в муниципальных│ в │ в │ в частных │ в санаторно- │
│ │ │ медицинских │ государственных │государственных │медицинских │ курортных │
│ │ │ организациях │ (субъекта │ (федеральных) │организациях│ организациях │
│    │ │ │ Российской │ медицинских │ │ │
│ │ │ │ Федерации) │ организациях │ │ │
│ │ │    │ медицинских │ │ │ │
│ │ │ │ организациях │ │ │ │
│  ├─────┬────────┼─────┬─────────┼──────┬──────────┼──────┬─────────┼─────┬──────┼───────┬──────┤
│ │абс. │ % │абс. │ % │ абс. │ % │ абс. │ % │абс. │ % │ абс. │% (из │
│ │ │(из гр. │ │ (из гр. │ │(из гр. 4 │ │ (из гр. │ │ (из │ │гр. 6 │
│ │ │ 2 п. │ │ 3 п. │ │ п. 11.4) │ │ 5 п. │ │гр. 6 │ │ п. │
│ │ │ 11.4) │ │  11.4) │ │ │ │  11.4) │ │ п. │ │11.4) │
│ │ │ │ │ │ │ │ │   │ │11.4) │ │ │
├──────────────────┼─────┼────────┼─────┼─────────┼──────┼──────────┼──────┼─────────┼─────┼──────┼───────┼──────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │  9 │ 10 │ 11 │ │ │
├──────────────────┼─────┼────────┼─────┼─────────┼──────┼──────────┼──────┼─────────┼─────┼──────┼───────┼──────┤
│Всего детей в │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │    │ │
│возрасте до 17 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│лет включительно, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│из них:    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼─────┼────────┼─────┼─────────┼──────┼──────────┼──────┼─────────┼─────┼──────┼───────┼──────┤
│ от 0 до 14 лет │ │ │   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼─────┼────────┼─────┼─────────┼──────┼──────────┼──────┼─────────┼─────┼──────┼───────┼──────┤
│ от 0 до 4 лет │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │ │ │  │ │ │ │
├──────────────────┼─────┼────────┼─────┼─────────┼──────┼──────────┼──────┼─────────┼─────┼──────┼───────┼──────┤
│ от 5 до 9 лет │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│  включительно │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼─────┼────────┼─────┼─────────┼──────┼──────────┼──────┼─────────┼─────┼──────┼───────┼──────┤
│ от 10 до 14 лет │ │    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 
│ включительно │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼─────┼────────┼─────┼─────────┼──────┼──────────┼──────┼─────────┼─────┼──────┼───────┼──────┤
│ от 15 до 17 лет │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │ │    │ │ │ │ │
└──────────────────┴─────┴────────┴─────┴─────────┴──────┴──────────┴──────┴─────────┴─────┴──────┴───────┴──────┘
11.6. Причины невыполнения рекомендаций по лечению в стационарных
условиях:
11.6.1. не прошли всего _______________ (человек), из них:
11.6.1.1. не явились _______________ (человек);
11.6.1.2. отказались от медицинского вмешательства ___________
(человек);
11.6.1.3. смена места жительства _______________ (человек);
11.6.1.4. не в полном объеме _______________ (человек);
11.6.1.5. проблемы организации медицинской помощи ___________
(человек);
11.6.1.6. прочие (указать причину, сколько человек):
11.6.1.6.1 _______________ (причина) _______________ (человек);
11.6.1.6.2 _______________ (причина) _________ (человек) и т.д.
11.7. Рекомендована медицинская реабилитация в амбулаторных условиях и
в условиях дневного стационара
┌─────────────────┬───────────────────────────────────────────────────────┐
│ Возраст детей │ Рекомендована медицинская реабилитация в амбулаторных │
│ │ условиях и в условиях дневного стационара (человек) │
│ ├──────┬───────────┬────────────┬─────────────┬─────────┤
│ │Всего │в муници-  │в государ-  │в государ-  │в │
│ │ │пальных │ственных │ственных │частных │
│ │ │медицин-  │(субъекта │(федеральных)│медицин- │
│ │ │ских ор-  │Российской │медицинских │ских │
│ │ │ганизациях │Федерации) │организациях │органи-  │
│ │ │ │медицинских │ │зациях │
│ │  │ │организациях│ │ │
├─────────────────┼──────┼───────────┼────────────┼─────────────┼─────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │
├─────────────────┼──────┼───────────┼────────────┼─────────────┼─────────┤
│Всего детей в │ │ │ │ │ │
│возрасте до 17 │ │ │ │ │ │
│лет включительно,│ │ │ │ │ │
│из них: │ │ │ │ │ │
├─────────────────┼──────┼───────────┼────────────┼─────────────┼─────────┤
│ от 0 до 14 лет │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │    │ │ │ │
├─────────────────┼──────┼───────────┼────────────┼─────────────┼─────────┤ 
│ от 0 до 4 лет │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │    │ │
├─────────────────┼──────┼───────────┼────────────┼─────────────┼─────────┤
│ от 5 до 9 лет │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │
├─────────────────┼──────┼───────────┼────────────┼─────────────┼─────────┤
│ от 10 до 14 │ │ │ │ │ │
│ лет │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │    │ │ │
├─────────────────┼──────┼───────────┼────────────┼─────────────┼─────────┤
│ от 15 до 17 │ │ │ │ │ │
│ лет │ │ │ │ │    │
│ включительно │ │ │ │ │ │
└─────────────────┴──────┴───────────┴────────────┴─────────────┴─────────┘
11.8. Проведена медицинская реабилитация в амбулаторных условиях и в
условиях дневного стационара <4>
┌─────────────────┬────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Возраст детей │ Проведена медицинская реабилитация в амбулаторных │
│    │ условиях и в условиях дневного стационара (человек) │
│ ├─────────────┬───────────────┬────────────────┬───────────────┬─────────────┤
│ │ Всего │ в │ в │    в │ в частных │
│ │ │ муниципальных │государственных │государственных│ медицинских │
│ │ │ медицинских │ (субъекта │ (федеральных) │организациях │
│ │ │ организациях │ Российской │ медицинских │ │
│ │ │ │ Федерации) │ организациях │ │
│ │ │ │ медицинских │ │ │
│  │ │ │ организациях │ │ │
│ ├─────┬───────┼──────┬────────┼──────┬─────────┼──────┬────────┼─────┬───────┤
│ │абс. │ % │ абс. │ % │ абс. │ %    │ абс. │ % │абс. │ % (из │
│ │ │(из гр.│ │(из гр. │ │ (из гр. │ │(из гр. │ │ гр. 6 │
│ │ │ 2 п. │ │ 3 п. │ │ 4 п. │ │ 5 п. │ │ п. │
│ │ │ 11.7) │ │ 11.7) │ │  11.7) │ │ 11.7) │ │ 11.7) │
├─────────────────┼─────┼───────┼──────┼────────┼──────┼─────────┼──────┼────────┼─────┼───────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │
├─────────────────┼─────┼───────┼──────┼────────┼──────┼─────────┼──────┼────────┼─────┼───────┤
│Всего детей в │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│возрасте до 17 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│лет включительно,│ │    │ │ │ │ │ │ │ │ │
│из них: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────────────────┼─────┼───────┼──────┼────────┼──────┼─────────┼──────┼────────┼─────┼───────┤
│ от 0 до 14 лет │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │    │ │ │ │ │
├─────────────────┼─────┼───────┼──────┼────────┼──────┼─────────┼──────┼────────┼─────┼───────┤ 
│ от 0 до 4 лет │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │    │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────────────────┼─────┼───────┼──────┼────────┼──────┼─────────┼──────┼────────┼─────┼───────┤
│ от 5 до 9 лет │ │ │ │ │ │ │ │ │ │   │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────────────────┼─────┼───────┼──────┼────────┼──────┼─────────┼──────┼────────┼─────┼───────┤
│ от 10 до 14 лет│ │ │ │ │   │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────────────────┼─────┼───────┼──────┼────────┼──────┼─────────┼──────┼────────┼─────┼───────┤
│ от 15 до 17 лет│  │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─────────────────┴─────┴───────┴──────┴────────┴──────┴─────────┴──────┴────────┴─────┴───────┘
11.9. Причины невыполнения рекомендаций по медицинской реабилитации в
амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара:
11.9.1. не прошли всего _______________ (человек), из них:
11.9.1.1. не явились _______________ (человек);
11.9.1.2. отказались от медицинского вмешательства ___________
(человек);
11.9.1.3. смена места жительства _______________ (человек);
11.9.1.4. не в полном объеме _______________ (человек);
11.9.1.5. проблемы организации медицинской помощи ___________
(человек);
11.9.1.6. прочие (указать причину, сколько человек):
11.9.1.6.1 _______________ (причина) _______________ (человек);
11.9.1.6.2 _______________ (причина) _________ (человек) и т.д.
11.10. Рекомендованы медицинская реабилитация и (или)
санаторно-курортное лечение в стационарных условиях
┌──────────────────┬──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Возраст детей │ Рекомендована медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное лечение в │
│ │ стационарных условиях (человек)    │
│ ├───────┬─────────────┬────────────────┬────────────────┬─────────────┬────────────┤
│ │ Всего │ в │ в │ в │ в частных │в санаторно-│
│ │ │муниципальных│государственных │государственных │ медицинских │ курортных │
│ │ │ медицинских │ (субъекта │ (федеральных) │организациях │организациях│
│ │ │организациях │ Российской │ медицинских │ │  │
│ │ │ │ Федерации) │ организациях │ │ │
│ │ │ │ медицинских │ │ │ │
│ │ │    │ организациях │ │ │ │
├──────────────────┼───────┼─────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────────┼────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │  6 │ 7 │
├──────────────────┼───────┼─────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────────┼────────────┤
│Всего детей в │ │ │ │ │ │ │ 
│возрасте до 17 │   │ │ │ │ │ │
│лет включительно, │ │ │ │ │ │ │
│из них: │ │ │ │   │ │ │
├──────────────────┼───────┼─────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────────┼────────────┤
│ от 0 до 14 лет │ │ │ │ │ │ │
│ включительно   │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼───────┼─────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────────┼────────────┤
│ от 0 до 4 лет │ │ │ │    │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼───────┼─────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────────┼────────────┤
│ от 5 до 9 лет │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼───────┼─────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────────┼────────────┤
│ от 10 до 14 лет │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼───────┼─────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────────┼────────────┤
│ от 15 до 17 лет │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │    │ │ │ │
└──────────────────┴───────┴─────────────┴────────────────┴────────────────┴─────────────┴────────────┘
11.11. Проведена медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное
лечение в стационарных условиях <4>
┌─────────────────┬──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Возраст детей │ Проведена медицинская реабилитация и (или) санаторно-курортное лечение    │
│ │ в стационарных условиях (человек) │
│ ├──────────────┬─────────────┬───────────────┬─────────────────┬─────────────┬─────────────┤
│ │ Всего │ в │ в │ в │ в частных │в санаторно- │
│ │ │муниципальных│государственных│ государственных │ медицинских │ курортных │
│ │ │ медицинских │ (субъекта │ (федеральных) │организациях │организациях │
│ │ │организациях │ Российской │ медицинских │ │ │
│ │ │ │ Федерации) │ организациях │    │ │
│ │ │ │ медицинских │ │ │ │
│ │ │ │ организациях │ │ │ │
│    ├──────┬───────┼─────┬───────┼─────┬─────────┼───────┬─────────┼─────┬───────┼────┬────────┤
│ │ абс. │ % │абс. │ % │абс. │ % │ абс. │ % │абс. │ % │абс.│ % │
│ │ │ (из │ │(из гр.│    │(из гр. 4│ │ (из гр. │ │(из гр.│ │(из гр. │
│ │ │ гр. 2 │ │ 3 п. │ │п. 11.10)│ │ 5 п. │ │ 6 п. │ │ 7 п. │
│ │ │ п. │ │11.10) │ │ │ │ 11.10) │ │11.10) │ │ 11.10) │
│ │ │11.10) │ │ │ │ │    │ │ │ │ │ │
├─────────────────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼─────────┼───────┼─────────┼─────┼───────┼────┼────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12 │  13 │
├─────────────────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼─────────┼───────┼─────────┼─────┼───────┼────┼────────┤
│Всего детей в │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│возрасте до 17 │   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 
│лет включительно,│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│из них: │ │ │ │ │ │    │ │ │ │ │ │ │
├─────────────────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼─────────┼───────┼─────────┼─────┼───────┼────┼────────┤
│ от 0 до 14 лет │ │ │ │ │ │ │ │ │ │    │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────────────────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼─────────┼───────┼─────────┼─────┼───────┼────┼────────┤
│ от 0 до 4 лет │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────────────────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼─────────┼───────┼─────────┼─────┼───────┼────┼────────┤
│ от 5 до 9 лет │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │ │ │   │ │ │ │
├─────────────────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼─────────┼───────┼─────────┼─────┼───────┼────┼────────┤
│ от 10 до 14 лет│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────────────────┼──────┼───────┼─────┼───────┼─────┼─────────┼───────┼─────────┼─────┼───────┼────┼────────┤
│ от 15 до 17 лет│ │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─────────────────┴──────┴───────┴─────┴───────┴─────┴─────────┴───────┴─────────┴─────┴───────┴────┴────────┘
11.12. Причины невыполнения рекомендаций по медицинской реабилитации и
(или) санаторно-курортному лечению в стационарных условиях:
11.12.1. не прошли всего _______________ (человек), из них:
11.12.1.1. не явились _______________ (человек);
11.12.1.2. отказались от медицинского вмешательства ___________
(человек);
11.12.1.3. смена места жительства _______________ (человек);
11.12.1.4. не в полном объеме _______________ (человек);
11.12.1.5. проблемы организации медицинской помощи ___________
(человек);
11.12.1.6. прочие (указать причину, сколько человек):
11.12.1.6.1 _______________ (причина) ______________ (человек);
11.12.1.6.2 _______________ (причина) ________ (человек) и т.д.
12. Оказание высокотехнологичной медицинской помощи:
12.1. рекомендована (по итогам настоящих осмотров): _______________
чел., в том числе _______________ мальчикам;
12.2. оказана (по итогам осмотров в предыдущем году) _______________
чел., в том числе _______________ мальчикам.
13. Число детей-инвалидов из числа детей, прошедших профилактические
осмотры в отчетном периоде
┌─────────────────┬────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Возраст детей │ Инвалидность │
│  ├──────────────────────────────────────────┬───────────────────┬──────────┬──────────┤ 
│ │ установлена до проведения настоящего │установлена впервые│ всего │ процент │
│ │ осмотра │в отчетном периоде │ детей-  │ детей-  │
│ ├─────────────────────┬────────────────────┤ │инвалидов │инвалидов │
│ │ с рождения │ приобретенная │ │(человек) │от общего │
│    ├──────────┬──────────┼─────────┬──────────┼─────────┬─────────┤ │ числа │
│ │ всего │процент от│ всего │ процент │ всего │ процент │ │прошедших │
│ │(человек) │ общего │(человек)│от общего │(человек)│от общего│ │ осмотры │
│ │ │ числа │ │ числа │ │ числа │ │ │
│ │ │прошедших │ │прошедших │ │прошедших│ │    │
│ │ │ осмотры │ │ осмотры │ │ осмотры │ │ │
├─────────────────┼──────────┼──────────┼─────────┼──────────┼─────────┼─────────┼──────────┼──────────┤
│ 1 │ 2 │ 3    │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │
├─────────────────┼──────────┼──────────┼─────────┼──────────┼─────────┼─────────┼──────────┼──────────┤
│Всего детей в │ │ │ │ │ │ │    │ │
│возрасте до 17 │ │ │ │ │ │ │ │ │
│лет включительно,│ │ │ │ │ │ │ │ │
│из них: │    │ │ │ │ │ │ │ │
├─────────────────┼──────────┼──────────┼─────────┼──────────┼─────────┼─────────┼──────────┼──────────┤
│ от 0 до 14 лет │ │ │ │ │  │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────────────────┼──────────┼──────────┼─────────┼──────────┼─────────┼─────────┼──────────┼──────────┤
│ от 0 до 4 лет │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────────────────┼──────────┼──────────┼─────────┼──────────┼─────────┼─────────┼──────────┼──────────┤
│ от 5 до 9 лет │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────────────────┼──────────┼──────────┼─────────┼──────────┼─────────┼─────────┼──────────┼──────────┤
│ от 10 до 14 │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ лет │ │ │    │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────────────────┼──────────┼──────────┼─────────┼──────────┼─────────┼─────────┼──────────┼──────────┤
│ от 15 до 17 │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ лет │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │    │ │ │ │ │ │ │
└─────────────────┴──────────┴──────────┴─────────┴──────────┴─────────┴─────────┴──────────┴──────────┘
14. Выполнение индивидуальных программ реабилитации (ИПР) детей-инвалидов в
отчетном периоде
┌─────────────────┬──────────┬──────────────────────┬──────────────────────┬───────────────────────┬──────────────────────┐
│ Возраст детей │Назначено │ ИПР выполнена │ ИПР выполнена │ ИПР начата │ ИПР не выполнена │
│ │ ИПР │ полностью │ частично │ │ │
│ ├──────────┼─────────┬────────────┼─────────┬────────────┼──────────┬────────────┼─────────┬────────────┤
│ │ всего │ всего │ процент от │ всего │процент от │ всего │ процент от │ всего │ процент от │
│ │(человек) │(человек)│назначенного│(человек)│назначенного│(человек) │назначенного│(человек)│назначенного│ 
│    │ │ │ (%) │ │ (%) │ │ (%) │ │ (%) │
├─────────────────┼──────────┼─────────┼────────────┼─────────┼────────────┼──────────┼────────────┼─────────┼────────────┤
│ 1    │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │
├─────────────────┼──────────┼─────────┼────────────┼─────────┼────────────┼──────────┼────────────┼─────────┼────────────┤
│Всего детей в │    │ │ │ │ │ │ │ │ │
│возрасте до 17 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│лет включительно,│ │   │ │ │ │ │ │ │ │
│из них: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────────────────┼──────────┼─────────┼────────────┼─────────┼────────────┼──────────┼────────────┼─────────┼────────────┤
│ от 0 до 14 лет │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │    │ │ │ │ │ │ │
├─────────────────┼──────────┼─────────┼────────────┼─────────┼────────────┼──────────┼────────────┼─────────┼────────────┤
│ от 0 до 4 лет │ │ │ │    │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────────────────┼──────────┼─────────┼────────────┼─────────┼────────────┼──────────┼────────────┼─────────┼────────────┤
│ от 5 до 9 лет │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │    │ │ │ │ │
├─────────────────┼──────────┼─────────┼────────────┼─────────┼────────────┼──────────┼────────────┼─────────┼────────────┤
│ от 10 до 14 │ │ │ │ │ │    │ │ │ │
│ лет │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │  │ │ │
├─────────────────┼──────────┼─────────┼────────────┼─────────┼────────────┼──────────┼────────────┼─────────┼────────────┤
│ от 15 до 17 │ │ │ │ │ │ │    │ │ │
│ лет │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │ │    │ │
└─────────────────┴──────────┴─────────┴────────────┴─────────┴────────────┴──────────┴────────────┴─────────┴────────────┘
15. Охват профилактическими прививками в отчетном периоде
┌──────────────────┬──────────┬─────────────────────┬─────────────────────┐
│ Возраст │Привито в │ Не привиты по │Не привиты по другим │
│ │соответ-  │ медицинским │ причинам │
│ │ствии с │ показаниям │ │
│    │националь-├──────────┬──────────┼──────────┬──────────┤
│ │ным кален-│полностью │ частично │полностью │ частично │
│ │дарем │(человек) │(человек) │(человек) │(человек) │
│ │профилак- │  │ │ │ │
│ │тических │ │ │ │ │
│ │прививок │ │ │ │ │
│ │<5>  │   │ │ │ │
│ │(человек) │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │    │ │
├──────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 
├──────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┤
│Всего детей в │ │ │ │ │ │
│возрасте до 17 лет│ │ │ │ │ │
│включительно, из │ │ │ │ │ │
│них: │ │   │ │ │ │
├──────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┤
│ от 0 до 14 лет │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │    │
├──────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┤
│ от 0 до 4 лет │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┤
│ от 5 до 9 лет │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┤
│ от 10 до 14 лет │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┤
│ от 15 до 17 лет │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │
└──────────────────┴──────────┴──────────┴──────────┴──────────┴──────────┘
16. Распределение детей по уровню физического развития
┌──────────────────┬─────────┬──────────┬─────────────────────────────────┐
│ Возраст │ Число │Нормальное│ Нарушения физического развития │
│ │прошедших│физическое│ (человек) (из графы 2) │
│ │осмотры в│ развитие ├───────┬────────┬───────┬────────┤
│ │отчетном │(человек) │дефицит│избыток │низкий │высокий │
│ │ периоде │(из графы │ массы │ массы │ рост │ рост │
│ │(человек)│ 2) │ тела │ тела │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼─────────┼──────────┼───────┼────────┼───────┼────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │
├──────────────────┼─────────┼──────────┼───────┼────────┼───────┼────────┤
│Всего детей в │ │ │ │ │ │ │
│возрасте до 17 лет│ │ │ │ │ │ │
│включительно, из │ │ │ │ │ │ │
│них: │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼─────────┼──────────┼───────┼────────┼───────┼────────┤
│ от 0 до 14 лет │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼─────────┼──────────┼───────┼────────┼───────┼────────┤
│ в том числе │ │ │ │ │ │ │ 
│ мальчиков │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼─────────┼──────────┼───────┼────────┼───────┼────────┤
│ от 0 до 4 лет │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼─────────┼──────────┼───────┼────────┼───────┼────────┤
│ в том числе │ │ │  │ │ │ │
│ мальчиков │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼─────────┼──────────┼───────┼────────┼───────┼────────┤
│ от 5 до 9 лет │ │ │ │ │ │    │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼─────────┼──────────┼───────┼────────┼───────┼────────┤
│ в том числе │ │ │ │ │ │ │
│ мальчиков │   │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼─────────┼──────────┼───────┼────────┼───────┼────────┤
│ от 10 до 14 лет │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │  │ │ │
├──────────────────┼─────────┼──────────┼───────┼────────┼───────┼────────┤
│ в том числе │ │ │ │ │ │ │
│ мальчиков │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼─────────┼──────────┼───────┼────────┼───────┼────────┤
│ от 15 до 17 лет │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼─────────┼──────────┼───────┼────────┼───────┼────────┤
│ в том числе │ │ │ │ │ │ │
│ мальчиков │ │ │ │ │ │ │
└──────────────────┴─────────┴──────────┴───────┴────────┴───────┴────────┘
17. Распределение детей по медицинским группам для занятий физической
культурой
┌──────────────────┬─────────────────┬──────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Наименование │ Число прошедших │    Медицинская группа для занятий физической культурой │
│ показателя │профилактические ├─────────────────────────────────┬────────────────────────────────────┤
│ │ осмотры в │По результатам ранее проведенных │ По результатам профилактических │
│ │ отчетном │ медицинских осмотров (чел.) │ осмотров в данном отчетном периоде │
│ │ периоде │ │ (чел.) │
│    │ (чел.) ├──────┬─────┬──────┬────┬────────┼──────┬─────┬───────┬──────┬────────┤
│ │ │ I │ II │ III │ IV │ не │ I │ II │ III │ IV │ не │
│ │ │   │ │ │ │допущен │ │ │ │ │допущен │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼─────────────────┼──────┼─────┼──────┼────┼────────┼──────┼─────┼───────┼──────┼────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12 │
├──────────────────┼─────────────────┼──────┼─────┼──────┼────┼────────┼──────┼─────┼───────┼──────┼────────┤
│Всего детей в │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│возрасте до 17 лет│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 
│включительно, из │ │    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│них: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼─────────────────┼──────┼─────┼──────┼────┼────────┼──────┼─────┼───────┼──────┼────────┤
│ от 0 до 14 лет │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼─────────────────┼──────┼─────┼──────┼────┼────────┼──────┼─────┼───────┼──────┼────────┤
│ в том числе │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ мальчиков │ │   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼─────────────────┼──────┼─────┼──────┼────┼────────┼──────┼─────┼───────┼──────┼────────┤
│ от 0 до 4 лет │ │ │ │ │ │ │    │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼─────────────────┼──────┼─────┼──────┼────┼────────┼──────┼─────┼───────┼──────┼────────┤
│  в том числе │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ мальчиков │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼─────────────────┼──────┼─────┼──────┼────┼────────┼──────┼─────┼───────┼──────┼────────┤
│ от 5 до 9 лет │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │   │ │ │ │ │
├──────────────────┼─────────────────┼──────┼─────┼──────┼────┼────────┼──────┼─────┼───────┼──────┼────────┤
│ в том числе │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ мальчиков │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼─────────────────┼──────┼─────┼──────┼────┼────────┼──────┼─────┼───────┼──────┼────────┤
│ от 10 до 14 лет │    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼─────────────────┼──────┼─────┼──────┼────┼────────┼──────┼─────┼───────┼──────┼────────┤
│ в том числе │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ мальчиков │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │   │
├──────────────────┼─────────────────┼──────┼─────┼──────┼────┼────────┼──────┼─────┼───────┼──────┼────────┤
│ от 15 до 17 лет │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼─────────────────┼──────┼─────┼──────┼────┼────────┼──────┼─────┼───────┼──────┼────────┤
│ в том числе │ │ │ │ │ │    │ │ │ │ │ │
│ мальчиков │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────────┴─────────────────┴──────┴─────┴──────┴────┴────────┴──────┴─────┴───────┴──────┴────────┘
18. Распределение детей по группам состояния здоровья
┌──────────────────┬─────────────────┬──────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Наименование │ Число прошедших │ Группы состояния здоровья  │
│ показателя │профилактические ├─────────────────────────────────┬────────────────────────────────────┤
│ │ осмотры в │По результатам ранее проведенных │ По результатам профилактических │
│    │ отчетном │ медицинских осмотров (чел.) │ осмотров в данном отчетном периоде │
│ │ периоде │ │ (чел.) │
│ │ (чел.) ├──────┬─────┬──────┬────┬────────┼──────┬─────┬───────┬──────┬────────┤
│ │ │ I │ II │ III │ IV │ V │ I │ II │ III │ IV │ V │
│ │ │ │ │ │ │ │ │   │ │ │ │ 
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼─────────────────┼──────┼─────┼──────┼────┼────────┼──────┼─────┼───────┼──────┼────────┤
│  1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12 │
├──────────────────┼─────────────────┼──────┼─────┼──────┼────┼────────┼──────┼─────┼───────┼──────┼────────┤
│Всего детей в │ │ │  │ │ │ │ │ │ │ │ │
│возрасте до 17 лет│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│включительно, из │ │ │ │ │ │ │ │    │ │ │ │
│них: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼─────────────────┼──────┼─────┼──────┼────┼────────┼──────┼─────┼───────┼──────┼────────┤
│ от 0 до 14 лет │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼─────────────────┼──────┼─────┼──────┼────┼────────┼──────┼─────┼───────┼──────┼────────┤
│ в том числе │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ мальчиков │ │ │ │ │ │ │ │  │ │ │ │
├──────────────────┼─────────────────┼──────┼─────┼──────┼────┼────────┼──────┼─────┼───────┼──────┼────────┤
│ от 0 до 4 лет │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼─────────────────┼──────┼─────┼──────┼────┼────────┼──────┼─────┼───────┼──────┼────────┤
│ в том числе │ │    │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ мальчиков │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼─────────────────┼──────┼─────┼──────┼────┼────────┼──────┼─────┼───────┼──────┼────────┤
│ от 5 до 9 лет │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼─────────────────┼──────┼─────┼──────┼────┼────────┼──────┼─────┼───────┼──────┼────────┤
│ в том числе │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ мальчиков │   │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼─────────────────┼──────┼─────┼──────┼────┼────────┼──────┼─────┼───────┼──────┼────────┤
│ от 10 до 14 лет │ │ │ │ │ │ │  │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼─────────────────┼──────┼─────┼──────┼────┼────────┼──────┼─────┼───────┼──────┼────────┤
│ в том числе │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ мальчиков │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼─────────────────┼──────┼─────┼──────┼────┼────────┼──────┼─────┼───────┼──────┼────────┤
│ от 15 до 17 лет │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ включительно │ │ │ │ │ │   │ │ │ │ │ │
├──────────────────┼─────────────────┼──────┼─────┼──────┼────┼────────┼──────┼─────┼───────┼──────┼────────┤
│ в том числе │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │    │
│ мальчиков │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──────────────────┴─────────────────┴──────┴─────┴──────┴────┴────────┴──────┴─────┴───────┴──────┴────────┘
Руководитель медицинской организации
(органа исполнительной власти субъекта
Российской Федерации в сфере
здравоохранения) _______________ __________ __________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.) 
Должностное лицо, ответственное
за составление отчетной формы _______________ __________ __________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П. _____________________________ "__" ______ 20__ год
(номер контактного телефона) (дата составления)
--------------------------------<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ).
<2> Указывается число детей, прошедших дополнительные консультации и исследования в полном объеме.
<3> Указывается число детей, получивших лечение в полном объеме.
<4> Указывается число детей, получивших медицинскую реабилитацию и (или) санаторно-курортное лечение в полном объеме.
<5>  Национальный  календарь  профилактических  прививок,  утвержденный  приказом  Министерства  здравоохранения  и  социального  развития 
Российской  Федерации  от  31.01.2011  N  51н  "Об  утверждении  национального  календаря  профилактических  прививок  и  календаря  профил актических 
прививок  по  эпидемическим  показаниям"  (в  соответствии  с  письмом  Министерства  юстиции  Российской  Федерации  от  17.02.2011  N  01/8577 -ДК  в 
государственной регистрации не нуждается).

15 февраля 2019